Как подготовиться к гастро и колоноскопии. Подготовка к колоноскопии. Психоэмоциональный настрой – важный этап подготовки

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета - это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок - всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

  • За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
  • За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед - тушеные овощи, на ужин - нежирный кефир и паровой омлет.
  • За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.

Препарат Мовипреп

Один из эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии - Мовипреп. Для качественной подготовки необходимо выпить 4 пакета препарата, растворенного в простой воде (2 литра). Однако объем выпитой жидкости должен составлять не менее 3 литров : препарат дополняется простой водой, некрепким чаем, прозрачными не газированными безалкогольными напитками.

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

  • Двухэтапная схема, если процедура проводится в первой половине дня до 14.00. С 20.00 до 21.00 накануне колоноскопии необходимо принять первый литр раствора препарата. В день колоноскопии утром с 6.00 до 7.00 принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.
  • Одноэтапная утренняя схема, если процедура проводится во второй половине дня после 14:00. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости.

Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.

Препарат Фортранс

Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

  • очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
  • метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
  • клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Касторовое масло

Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.

Флит Фосфо-Сода

На протяжении нескольких лет данный препарат являлся одним из часто назначаемых, однако в середине 2017-го года он был снят с производства. Это решение было связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых - повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-Сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.

Другие препараты

Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС

Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.

Современная медицина располагает большим количеством методик, позволяющих не только выявлять наличие патологических изменений на любых стадиях развития, но и получить общее представление о характере заболевания его дифференциации, а также целесообразности применения той или иной тактики лечения.

Однако, если такие распространенные методики, как УЗИ, МРТ или рентгенография не всегда позволяют получить полное представление о состоянии полых органов, в том числе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то гастроскопия и колоноскопия предоставляют для специалиста практически не ограниченные возможности не только для осмотра внутренней структуры органов, но и выполнения ряда необходимых хирургических манипуляций.

Развитие эндоскопических методов исследования

Эволюционный период, охватывающий все основные этапы развития эндоскопических методов диагностики, берет начало еще в 1795 году. Попытки исследования прямой кишки и урогенитального тракта при помощи аппарата, конструктивным элементом которого, являлась свеча (впоследствии спиртовая лампа) часто заканчивались ожогами.

Однако несомненная эффективность такой методики обследования заставляла ученых проводить постоянную работу по совершенствованию конструкции эндоскопа, который, пройдя длинный путь от полой трубки, снабженной системой зеркал, к 60 годам 20 века представлял собой гибкую конструкцию, передача света и изображения, в которой осуществлялась с помощью стеклянных волокон (оптико-волоконная система).

Стекловолокно, имеет толщину в несколько десятков микрон и представляет собой тончайший световод, отражающий свет по всей своей длине и при любом изгибе. Таким образом, свет, попавший на один конец волокна, проходит полный цикл отражений и в первоначальном виде выходит на другом конце.

Если каждое волокно способно передавать изображение из конкретной точки, то пучок волокон, сложенный в жгут, позволяет получить четкое цветное изображение, благодаря преобразованию оптических изменений в электронные сигналы.

Развитие эндоскопических способов исследования толстого кишечника вызывало гораздо больше затруднений. Применение жестких эндоскопов, позволяло осматривать фрагмент кишки не более чем на 30 см от ануса, что не было достаточно эффективно, с диагностической точки зрения.

В попытках совершенствования эндоскопического исследования толстого кишечника применялись следующие методы:

  1. Тракционная сигмодоскопия. В конструкции эндоскопа присутствовал баллон, с помощью которого осуществлялось смещение или расширение кишки для улучшения осматриваемой поверхности.
  2. Интраоперационная колоноскопия. Для выполнения такой процедуры, в толстой кишке необходимо было сделать 3–5 разрезов, через которые, с помощью жесткого эндоскопа, производили осмотр.
  3. Фотографирование толстой кишки с помощью сигмоидокамеры. При этом введение камеры осуществлялось под контролем рентгена, а фотографирование производилось вслепую.
  4. Фотографирование с помощью монорельса. Камеру вводили в кишечник с помощью проводника – тонкой пластиковой трубки, проглоченной пациентом за 24 часа до процедуры.

Все эти способы были малорезультативны и несли большой риск повреждения кишечника. Однако появление фиброгастросков также не способствовало достижению лучших диагностических результатов. Со временем, все основные требования, выдвигаемые к колоноскопам, свелись к следующим 5 пунктам:

  • возможность переднего обзора;
  • манипулируемость дистального конца колоноскопа для преодоления всех изгибов кишечника;
  • большая гибкость эндоскопа (для осмотра кишечника применяется более мягкий эндоскоп, чем при осмотре желудка);
  • возможность удаления кала и загрязнений с обзорной камеры аппарата;
  • сочетание обзорной функции с возможностью совершения различных манипуляций (биопсия, удаление полипа).


Современный колоноскоп обладает всем необходимым для выполнения качественного обследования

Современные эндоскопические системы

Современные медицинские центры имеют в своем арсенале эндоскопические системы последнего поколения, позволяющие осуществлять следующие манипуляции:

  • подачу воздуха для расширения просвета, осматриваемого участка ЖКТ;
  • подачу воды для очищения оптического устройства от загрязнений или удаления частичек каловых масс с осматриваемой поверхности прямой кишки;
  • выполнять прицельный осмотр фрагментов слизистой, благодаря возможности поворачивать эндоскоп в нужном направлении;
  • увеличивать осматриваемый фрагмент более чем в 30 раз;
  • выполнять различные хирургические манипуляции, благодаря возможности введения различных инструментов (биопсийных щипцов, игл, роликовых или петлевых электродов);
  • производить дезинфекцию путем полного погружения в дезинфицирующий раствор, благодаря герметичной конструкции.

Все эндоскопы можно классифицировать на 2 вида:

  • максимально тонкие диагностические;
  • многоканальные операционные.

Основным различием гастроскопов, применяемых для диагностики патологий верхнего отдела ЖКТ, является расположение оптической системы (торцевое, боковое или косое расположение).

Приборы для выполнения колоноскопии имеют существенные различия в длине, при этом длинные колоноскопы считаются универсальными. Различают следующие виды колоноскопов:

  1. Сигмоидофиброскоп. Его длина составляет 60–80 см, что позволяет произвести осмотр лишь третьей части толстой кишки.
  2. Колонофиброскоп короткий. Длина рабочей части составляет 100–110 см и позволяет осмотреть примерно половину толстой кишки.
  3. Колонофиброскоп средний. Имеет длину 140–150 см благодаря чему, возможно произвести осмотр 80% кишечника.
  4. Колонофиброскоп длинный. Универсальный колоноскоп, имеющий длину 170–180 см. С его помощью выполняют полную колоноскопию.

Важно! Дистальная часть всех современных гастроскопов и колоноскопов способна изгибаться в 2 направлениях при этом управление можно осуществлять с помощью одной руки.


Технические возможности современного эндоскопа

Преимущество сочетанного исследования

Нельзя отрицать высокую эффективность с диагностической точки зрения гастроскопии или колоноскопии. Но при этом следует принимать во внимание, что каждый из этих методов, проведенный по отдельности не всегда дает возможность получить полное представление о характере патологии и ее распространенности. Большую актуальность этот вопрос приобретает при диагностике новообразований желудка или кишечника, дифференциальной оценке и области распространения опухолевых поражений ЖКТ.

Очень часто сочетанному проведению гастроскопии и колоноскопии препятствует сложившееся у пациента мнение о том, что подобная техника проведения больнее и тяжелей переносится. Однако клинический опыт доказывает, что столь пугающая процедура, далеко не так страшна, как кажется, на первый взгляд. Не представляет она затруднений и в плане организации и техническом выполнении, тогда как диагностическая ценность полученных результатов, в разы превосходит результаты самостоятельно проведенных гастроскопии и колоноскопии.

Проведение гастроскопии и колоноскопии под медицинским сном или наркозом позволяет пациенту не только избежать неприятных физических и эмоциональных ощущений, но и значительно снизить риск осложнений, связанных с совершением сознательных или несознательных резких движений во время процедуры. Кроме того, одновременное проведение колоноскопии и гастроскопии под наркозом позволяет:

  • снизить медикаментозную нагрузку на организм пациента;
  • сократить время подготовки к процедуре, благодаря тому, что требуется одна подготовка вместо двух;
  • уменьшить время работы врача.

Важно! Несмотря на все большую популярность проведения сочетанной диагностики патологий ЖКТ под наркозом, существует категория пациентов, применение общего наркоза у которых, невозможно по причине имеющихся противопоказаний. Таким пациентам рекомендовано проходить процедуру под местной анестезией.


Одновременное выполнение гастроскопии и колоноскопии позволяет произвести комплексную оценку состояния ЖКТ

Подготовка

Подготовка к проведению гастроскопии и колоноскопии в один сеанс должна начинаться за 2–3 дня до процедуры и включать в себя следующие этапы:

  • на протяжении 3 дней не следует употреблять продукты, способные стимулировать газообразование в кишечнике (фрукты, продукты богатые грубой клетчаткой) - отказаться следует и от острой, соленой, маринованной или копченой пищи, так как ее употребление стимулирует выделение желудочного сока и желчи;
  • вечерний прием пищи накануне дня проведения процедуры, следует исключить или заменить привычный объем еды сладким питьем (компот, кисель);
  • дважды сделать очистительную клизму – один раз дома за 8–10 часов до процедуры, второй раз в больнице за час до колоноскопии;
  • если во время диагностики не планируется применение седации, то рекомендуется принимать легкие успокаивающие средства;
  • непосредственно перед процедурой, больной должен полностью раздеться и надеть на себя стерильное больничное белье.

Для максимального очищения кишечника целесообразно, принимать препараты, стимулирующие дефекацию.

Проведение

Для выполнения гастроскопии и колоноскопии в один сеанс больной должен лечь на левый бок и подтянуть колени к груди. На дистальный конец колонофиброскопа наносят средство, облегчающее его скольжение при введении в анус. Прибор вводят медленно, постоянно контролируя его продвижение, прощупывая область живота.

Параллельно совершают введение гастроскопа. Для этого пациент берет в рот пластиковый загубник, предназначенный для предупреждения смыкания зубов и облегчения прохождения гастроскопа в пищевод. Если пациент в сознании, при прохождении нижнего сфинктера глотки, врач просит сделать глотательное движение, при этом просвет расширяется, и конец гастроскопа проходит в пищевод.

Процедура должна проводиться медленно и без применения силы, чтобы не допустить повреждения слизистой или перфорации стенки пищевода, желудка или кишки. Осмотр производится как при введении эндоскопического оборудования, так и при его выведении. Инструменты для диагностики выбирают в соответствии с предварительно поставленным диагнозом, то есть, при необходимости, у врача должна быть возможность произвести следующие манипуляции:

  • взять образец ткани для выполнения биопсии;
  • удалить полип;
  • ушить повреждение;
  • остановить кровотечение.

Вся процедура, включая время введения анестезии, занимает около 1 часа, фиксируется на съемных носителях информации (флеш-карта, диск) и при необходимости может быть повторно просмотрена специалистами. После диагностики пациент еще некоторое время должен находиться под наблюдением врача, обычно это время составляет 1–2 часа, а затем может идти домой.

Важно! В течение 2–4 дней после одновременно проведенной гастроскопии и колоноскопии могут иметь место тянущие боли в заднем проходе и саднящие или тупые боли в горле. Если проводились хирургические манипуляции, в каловых массах может присутствовать небольшое количество крови.


Удаление полипа в кишечнике при помощи колоноскопа

Показания и противопоказания

Показанием для проведения сочетанной диагностики является:

  • необходимость уточнения диагноза, основывающегося на выявленных, с помощью других диагностических процедур, изменениях в обследуемых органах - опухоль пищевода, желудка или кишечника, язвенные изменения слизистой желудка или толстой кишки (язвенный колит), болезнь Крона;
  • необходимость проведения эндоскопических операций, например, по удалению полипозных образований;
  • при выявлении причин непроходимости верхних или нижних отделов ЖКТ;
  • при поисках источника кровотечения;
  • с целью удаления посторонних предметов, находящихся в желудке или толстой кишке.

Противопоказаниями к проведению сочетанной диагностики являются:

  • легочная или сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение проводимости сердца;
  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • нарушения свертываемости крови;
  • пожилой или детский возраст;
  • психические нарушения.

Несмотря на активно рекламируемую платными клиниками абсолютную безболезненность и легкость проведения гастроскопии и колоноскопии во сне, процедура эта представляет собой достаточно серьезное вмешательство, проводить которое необходимо с учетом всех индивидуальных особенностей пациентов.


Эндоскопическая картина здорового кишечника

Вопрос необходимости проведения плановых исследований уже долгое время остается спорным. С одной стороны, несомненная диагностическая ценность получаемой при проведении сочетанной процедуры информации, а с другой – риск развития различных осложнений. Поэтому при принятии решения о проведении гастроскопии и колоноскопии, необходимо опираться на данные, полученные после предыдущих обследований и четко оценивать роль полученных результатов в дальнейшей тактике лечения.

  • С позиции доказательной медицины.
  • Без лишних анализов, таблеток и дополнительных медицинских услуг.
  • Современные технологии диагностики и лечения
  • Анализы последнего поколения

Профессионалы высочайшего уровня

Нам удалось собрать команду специалистов, работающих в крупных столичных медицинских центрах. Приоритетом при приеме на работу в наш центр является научная или преподавательская деятельность.

  • Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
  • Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова
  • Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
  • Центр планирования семьи и репродукции Москвы
  • Московский государственный медико-стоматологический университет
  • Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского
  • Университетская клиническая больница №1
  • Университетская клиническая больница №2
  • Научно-исследовательский институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Оборудование экспертного класса

Для работы мы выбираем самое современное оборудование экспертного уровня.

УЗИ на современной системе Voluson E8


Voluson E8 – это ультразвуковая система, предназначенная для использования в области женского здоровья, включая акушерство, гинекологию, перинатологию и вспомогательную репродуктивную медицину. Инновации в качестве изображения, автоматизации, технологии датчиков и анализе изображений обеспечивают выдающееся качество изображений, помогая оказывать первоклассную помощь пациентам.

Анализы последнего поколения

Мы обеспечиваем высокое качество и современный уровень лабораторных услуг. В этом нам помогают наши партнеры:


Лабораторная служба Хеликс

Лаборатория Диалаб

Медикал Геномикс

Открытие прайса. Подождите..

Подготовка к гастроскопии и колоноскопии - это неотъемлемая и очень важная часть диагностических мероприятий, которая очень влияет на правдивость полученных результатов и, как следствие, на эффективность терапевтических назначений. Если вам назначили эндоскопическую диагностику толстого кишечника и желудка, то в первом случае - это метод колоноскопии, а во втором вам понадобится гастроскопия.

Подготовка

Как подготовится к гастроскопии и колоноскопии:

. Перед процедурой диагностического обследования пациенту необходимо сдать кровь на лабораторный анализ. Врача интересуют различные показатели. Например, лечащему врачу очень важно знать показатель свертываемости кровяной жидкости, а для получения общей картины необходимо иметь результат общего анализа крови.

Возьмите с собой, конечно же, если они у вас есть, и другие медицинские документы.

Запрещается за 3 дня до гастроскопии и колоноскопии принимать медицинские препараты, которые содержат железо, висмут или угольный компонент.

Если вы регулярно принимаете какие-либо медикаментозные препараты, то обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. Бывают случаи, что для чистоты полученных диагностических результатов необходимо временно прекратить прием лекарственных средств. Разрешается продолжать регулярную терапию только тем пациентам, которые имеют различные заболевания сердца или постоянно борются со своим повышенным артериальным давлением.

Если человек болен сахарным диабетом, то утром в день проведения диагностических мероприятий запрещается вводить инсулин. Пациенту советуют взять инсулин с собой и желательно принести какую-либо еду, чтобы после гастроскопии и колоноскопии была возможность сразу же уколоться и покушать.

Во время гастроскопии и колоноскопии пациенту вводят обезболивающие препараты. Именно поэтому позаботьтесь о своем сопровождении. Попросите кого-либо из своих родных или знакомых после диагностической процедуры провести вас домой.

Питательный и питьевой режим перед гастроскопией и колоноскопией

Что следует знать больному:

. За 2-3 дня до диагностической процедуры запрещается прием продуктов питания, которые содержат волокна. Это практически все свежие овощи и фрукты.

Запрещается употреблять продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование в человеческом организме. Это все сорта бобовых и цельное молоко.

Следует отдавать предпочтение той пище, которая не будет формировать повышенные объемы каловых масс. Вполне подойдет кисломолочная продукция, некрепкий чай, компоты и минеральная негазированная вода.

В день проведения гастроскопии и колоноскопии разрешается пить прозрачные жидкости, но даже и это питье следует полностью прекратить не позднее, чем за 2 часа до начала процедуры.

Правильная подготовка к гастроскопии и колоноскопии - это очень трудоемкий процесс, который требует полной сознательности и беспрекословной ответственности от пациента. Только сам больной сможет повлиять на чистоту проведения запланированных диагностических мероприятий. А чтобы получить правильные врачебные рекомендации по предварительной подготовке к гастроскопии и колоноскопии, необходимо правильно подобрать профильную клинику, врачи которой действительно заботятся о здоровье своих пациентов.

Где пройти процедуру?

Приглашаем вас посетить наш медицинский центр в Москве. Наша клиника гордится своим медицинским персоналом и самой современной медицинской техникой, что, в свою очередь, каждому нашему пациенту гарантирует полное отсутствие врачебной ошибки. Каждый наш клиент получает:

. консультацию у самых опытных медицинских специалистов в масштабах страны и ближайшего зарубежья,

Диагностические процедуры любого уровня сложности на самой современной медицинской аппаратуре,

Доступное разъяснение медицинских терминов в каждой отдельно взятой ситуации,

Полный терапевтический комплекс,

Даже при проведении оперативных хирургических манипуляций высокого риска мы гарантируем максимальную безопасность каждому своему пациенту,

Лечение различных заболеваний человеческого организма (даже самых редких недугов),

Все терапевтические и диагностические мероприятия проводятся с применением передовых медицинских технологий.

Для выявления заболеваний толстого кишечника успешно применяется колоноскопия. Но эта процедура болезненная, иногда приходится прерывать её досрочно из-за того, что у пациента нет невозможности ее вытерпеть. В последнее время становится всё популярнее подготовка к колоноскопии и проведение её под наркозом.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/02/kolonoskopiya-pod-narkozom-2.jpg" alt="как подготовиться к колоноскопии" width="640" height="480">

Колоноскопией называют медицинский способ обследования состояния и двигательной функции толстого кишечника и последнего сегмента тонкого кишечника. Делается это при помощи специального гибкого тонкого зонда с видеокамерой на наконечнике, передающей на монитор изображение.

Осматривать слизистую кишечника помогает «холодный» свет, исключающий ожог тканей. Процедура неприятная, доставляет дискомфорт, поэтому решение применять наркоз помогает врачу хорошо провести обследование, а пациенту благополучно перенести её.

Существует определённый круг лиц, которым колоноскопию обязательно делают с анестезией:

  • Детки до 12 лет. Неустойчивая психика ребёнка не должна травмироваться болью.
  • Больные со спайками в кишечнике. Такие образования могут оставаться после операций в этой сфере, перитонита, служить осложнением гинекологических болезней. Колоноскоп будет с трудом проходить через петли кишечника, которые подпаиваются дуг к другу. Человек будет чувствовать без наркоза сильнейшую боль.
  • Пациенты с деструктивными процессами в толстом кишечнике. Все манипуляции в этой области вызывают сильные боли.
  • Лица с низким болевым порогом. Такие пациенты плохо переносят даже лёгкую боль, а при значительной болезненности могут потерять сознание, вполне вероятно отключение жизненно важных органов. Таким пациентам лучше сразу дать наркоз. Им тоже будет морально легче готовиться к колоноскопии, так как они будут знать, что не почувствуют боли.
  • Лица с психическими отклонениям.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/podgotovka_k_kolonoskopii.jpg" alt="как правильно подготовиться к фиброколоноскопии" width="640" height="480">

Во время обследования пациента укладывают на левый бок, просят его подогнуть ноги к животу. Через анальное отверстие аккуратно вводится трубка колоноскопа. Зонд продвигают по кишечнику, производя фотографирование. Специальный прибор подаёт воздух, кишка расправляется, что позволяет колоноскопу легче продвигаться.

Причины назначения колоноскопии

Это обследование очень информативно. Проктолог оценит проходимость кишечника, его диаметр. Чётко просматриваются при исследовании функциональные способности прямой кишки, её активность. По фотографиям можно рассмотреть рисунок сосудов, капилляров, проанализировать состояние стенок.

Если у больного есть геморрой, то при колоноскопии определяется величина воспалённого узла, это позволит подобрать способ его удаления. По времени процедура продолжается от 10 до 25 минут.

При колоноскопии кишечника можно:

  • выявить полипы, опухоли;
  • обнаружить участки воспаления, кровотечения;
  • взять образцы тканей для дальнейшего исследования;
  • удалить полип;
  • прижечь язву;
  • выявить заболевания толстого кишечника при наличии признаков (запоры, кровь в каловых массах, низкий гемоглобин);

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/podgotovka_k_kolonoskopii1.jpg" alt="подготовка к фиброколоноскопии прямой кишки" width="640" height="480">

  • провести скрининг рака толстого кишечника;
  • выяснить причину хронического поноса, стремительной потери веса;
  • выявить основания для железодефицитной анемии.

Такое обследование имеет большую диагностическую ценность, но применение ограничено из-за болезненности. Даже во время прохождения исследование может прерваться в любой момент, потому что пациенту станет плохо, или он не сможет больше терпеть. Обезболивание при процедуре помогает решить эту проблему.

Важно! После 45 лет колоноскопию надо проходить всем с профилактической целью, чтобы исключить злокачественные новообразования кишечника. Особенно серьёзно к этому надо относиться лицам, у которых в роду были заболевшие раком толстого кишечника или имели полипы.

Наркоз бывает разный

Наркоз при колоноскопии позволяет избавиться ото всех отрицательных явлений – больному не будет больно, время процедуры сократится, врач будет спокоен, сосредоточен на процедуре. Кишечник будет расслаблен, что позволит избежать травм, других осложнений.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/podgotovka_k_kolonoskopii121.jpg" alt="колоноскопия под наркозом " width="640" height="480">

Применяются разные виды наркозов, выбор зависит от пациента, его состояния. Из таблицы видно, какие преимущества имеет тот или иной вид обезболивания.

Местный наркоз Общая анестезия Седация
На что влияет На наконечник колоноскопа наносят обезболивающее средство. Боль уменьшается, притупляется, но чувствительность сохраняется. Боли нет, процедура проходит быстро, незаметно для пациента, врач может проводить обследование, не отвлекаясь на уговоры пациента потерпеть ещё немножко. Это медикаментозный, поверхностный сон. Пациент не засыпает, находится в полудрёме, может разговаривать, но боли не чувствует или ощущает небольшие движения в животе. От одних лекарственных препаратов быстро просыпаются, от других — чуть позже.
Достоинства Нет осложнений, как после общего наркоза, практически не имеет противопоказаний. Обеспечивает 100% комфорт, пациент не помнит ничего, боли не ощущает. Пациент расслаблен, не чувствует тревоги, страха, слышит обращённую к нему речь, способен правильно реагировать, например, повернуться на другой бок. Не подавляется центр дыхания, человек дышит сам, без нарушений. При необходимости седацию можно перевести в полноценный общий наркоз.
Недостатки Не подходит для людей с низким порогом болевой чувствительности. Имеет много противопоказаний. Нельзя при проблемах с сердцем, артериальном давлении, общей слабости. Также существует риск развития осложнений. Высокая цена.

Но не всем можно применять наркоз. На собеседовании с анестезиологом выясняются особенности состояния здоровья пациента, чтобы исключить факторы риска.

Противопоказания для наркоза:

  • сердечная недостаточность;
  • психические заболевания;
  • неврологические расстройства;
  • острый период патологий лёгких, например, бронхиальной астмы, хронического бронхита;
  • беременность;
  • инсульт;
  • острые инфекционные болезни дыхательных путей.

При патологиях анальной области, например, анальных трещинах, геморроях проктологи решают вопрос о проведении процедуры. При некоторых условиях она возможна.

Важно! Если у пациента сахарный диабет, нужно обязательно предупредить медицинских работников. В таком случае колоноскопию делают в первой половине дня.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/kolonoskopiya.jpg" alt="осмотр кишечника " width="640" height="480">

Подготовительные мероприятия

Для того чтобы колоноскопия прошла успешно, кишечник должен быть совершенно пустым, ведь при его заполнении каловыми массами исследование не даст результатов, придётся проводить его повторно. Чтобы этого не случилось, надо соблюдать определённые правила.

Не раньше, чем за 3 месяца до процедуры надо сдать анализы на ВИЧ, гепатит В, группу крови. За неделю нужно обеспечить безшлаковую диету, во время которой рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки, плохо перевариваемые продукты. Это могут быть:

  • сухари;
  • орехи;
  • макароны;
  • фрукты, овощи в любом виде;
  • хлеб, мучные изделия;
  • соки с мякотью.

За 5 дней до процедуры желательно не принимать лекарства против диареи, средства с железом в составе. За 3 дня не следует есть продукты, богатые клетчаткой.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/podgotovka_k_kolonoskopii21.jpg" alt="как провести колоноскопию кишечника правильно" width="640" height="480">

Проктолог порекомендует специальный порошок, который обладает очищающим свойством. За 1 день нельзя есть твёрдую пищу, следует только пить прозрачные напитки. В последний день принимаются слабительные средства, их приём обговаривается со специалистом. Уже за 8 часов до колоноскопии необходимо полностью отказаться от приёма пищи и жидкости.

Важно! Принимать обезболивающие лекарственные препараты перед колоноскопией без назначения врача нельзя. Если в день процедуры болит голова, или по какой-то другой причине хочется принять анальгетик, то надо сообщить об этом медицинским работникам.

Возможные осложнения

После сделанной колоноскопии разрешено кушать и пить, как только захочется. Может ощущаться присутствие газов в кишечнике, переполненность ими. Чтобы избавиться от этого, нужно полежать примерно два часа на животе. Если не поможет, надо выпить активированный уголь (8-10 штук).

Если обследование проводилось под общим наркозом, то за руль в этот день желательно не садиться. Лучше всего провести остаток этого дня в постели, прислушиваясь к своим ощущениям.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/podgotovka_k_kolonoskopii5.jpg" alt="колоноскопия под наркозом" width="640" height="480">

В целом риск развития осложнений при колоноскопии низкий, так как используется современное оборудование, специалисты-проктологи имеют высокую квалификацию, необходимый опыт. Но в некоторых случаях возможны осложнения:

  • кровотечение в месте взятия материала для дальнейшего исследования или удаления полипа;
  • инфицирование кишечника;
  • перфорация стенки (сквозное повреждение);
  • аллергическая реакция на применяемый лекарственный препарат;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных средств.

Такое обследование делается в условиях операционной, где есть все средства для оказания неотложной медицинской помощи при возникших обстоятельствах. Это позволяет надеяться, что осложнений удастся избежать или быстро ликвидировать.

Проктолог сам решит, какой наркоз выбрать, чтобы результат был положительным, а последствия не носили негативного отпечатка. Пациенту надо довериться врачам, тщательно выполнять их рекомендации.

Заключение

Неблагоприятная экологическая обстановка, некачественное питание, малоподвижный образ жизни отрицательно влияют на здоровье человека, особенно на процесс пищеварения. Кишечник страдает больше всего.

Data-lazy-type="image" data-src="https://vashdomtc.ru/wp-content/uploads/2017/03/podgotovka_k_kolonoskopii2.jpg" alt="фиброколоноскопия толстой и прямой кишки под наркозом" width="640" height="480">

Новообразования в виде полипов в толстом кишечнике встречаются всё чаще, уже через 5-15 лет они перерождаются в злокачественную опухоль. Чтобы предупредить возникновение таких страшных заболеваний, надо проходить осмотры с профилактической целью.

Колоноскопия является отличным методом диагностики, но мало кто согласится на такую процедуру из-за её болезненности. Применение наркоза помогает врачу и пациенту, обследование перестаёт быть страшным явлением. Теперь можно проходить её раз в 5 лет, как и полагается для профилактики.

Хорошее обезболивание распространено повсеместно. Сделать колоноскопию под наркозом можно в Минске, Краснодаре, Барнауле, Владивостоке и других городах. Главное – заботиться о своём здоровье. Это должен делать не врач, а сам человек.

gastroguru © 2017