Каких размеров предстательная железа. УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов, нормы и отклонения, где можно сделать. Узи предстательной железы

Размер органа определяют по таким параметрам:

• длина поперечная – от 2,7 до 4,3 см;
• длина по ширине – от 1,6 до 2,3 см;
• длина по высоте – от 2,4 до 4,1.

Значения эти нормальны для мужчин от 20 лет до 50 лет. Незначительные отклонения от этих показателей допускаются, поскольку во внимание принимаются наследственные особенности, комплекция и рост.

Параметры значительно растут после достижения мужчиной возраста 50 лет. И далее с каждым годом значения будут только расти. Это так называемая вторая фаза роста органа у мужчин.

Ширина и длина могут достигать 4,5 см, толщина – до 2,5 см. Объем органа у мужчин возраста 20 лет, при котором можно говорить о правильной работе железы, составляет 25 см3, у мужчин после 50 лет эта цифра увеличивается до 30 см3.

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы.

Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

1. Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
3. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа.

Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область.

С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:

1. Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
2. МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
3. Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
4. Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
5. Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.

Невозможно визуально понять, в каком состоянии находится секреторный орган. Чтобы изучить его параметры, требуется проведение специальных диагностических процедур. С этой задачей помогают справиться следующие варианты исследования предстательной железы:

• Пальпация. Самый простой и доступный метод изучения строения железы. Он помогает специалисту определить степень упругости органа, его структуру и форму. Если простата окажется увеличенной, то врач это обязательно заметит;
• УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет врачу наглядно оценить состояние простаты. Эта информация потребуется для дальнейших вычислений объема и массы непарного органа. К тому же такой вариант исследования дает возможность увидеть наличие урологических изменений, которые протекают на фоне того или иного заболевания органов мочеполовой системы;
• Томография. С ее помощью удается определить текущий размер железы, ее структуру и наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Это не полный список существующих методик для определения размера и объема предстательной железы. Данные вычисления также проводят с помощью трансуретрального исследования или простатографии.

Нормальный размер предстательной железы характеризует здоровый орган, если простата увеличивается в размерах и превышает норму, то мужское здоровье находится под угрозой.

Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.

Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.

Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.

Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.

Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:

• грудной возраст - размер не больше горошины;
• 11-16 лет - резкий рост органа;
• 18-22 года - простата достигает максимального значения;
• 40-50 лет - начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.

Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину).

Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.

Предельные значения показателей размеров простаты в норме:

• 2,6-4,5 см - расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
• 1,6-2,2 см - расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
• 2,2-4,0 см - измерение органа в ширину (поперечный размер).

Приведенные размеры простаты в норме соответствуют возрасту до 50 лет, то есть до второго всплеска роста. Исходя из линейных параметров, рассчитывается объем органа, нормальный объем простаты колеблется в пределах 22-26 мм3.

Если в репродуктивном возрасте наблюдаются отклонения от приведенных показателей, то это является признаком патологических процессов в железе.

Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ. ТРУЗИ, томографию.

При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты. Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой.

В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь. Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.

1. Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить - увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.

Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• доброкачественной гиперплазией (аденомой);
• простатитом;
• онкологией;
• кистозным образованием.

Второй всплеск роста простаты происходит на фоне гормональных изменений, когда уровень тестостерона понижается, а уровень эстрогена повышается.

Это вызывает рост размеров железы. если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.

Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет) 16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.

Это вызывает рост размеров железы, если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Диагностика для расчёта

Есть три способа определения величины простаты:

• пальпация . Ощупывания простаты уролог проводит с помощью пальцев. Таким способом невозможно определить точные размеры органа, это скорее относится к первичной диагностике;
• УЗИ . Обследование при помощи такого метода дает точные показатели объема, массы и размера мужского органа. Исследование ультразвуком проводят трансабдоминально и трансректально . В первом случае аппаратуру вводят по передней стенке брюшной полости, второй способ подразумевает ввод устройства через прямую кишку. Более точно выявить возможные патологии простаты позволяет второй способ;
• томография . Наиболее современный способ диагностирования патологий простаты у мужчин . Этот метод дает точную информацию о структуре простаты, дает возможность обнаружения кист или кальцификатов и точно определить ее размеры. Точная и быстрая диагностика помогает вовремя найти патологии органа и определить способы его лечения.

Когда объем органа больше 28 см3, появляется необходимость в проведении биопсии, чтобы исключить наличие развития серьезного заболевания, такого как рак.

Причиной разрастания тканей органа является и аденома простаты. Увеличение объема железы может быть спровоцировано развивающимся простатитом, гиперплазией и гипертрофией.

Если размеры превышают указанные значения – это может говорить о наличии патологии. Чтобы провести расчет объема простаты, можно воспользоваться одновременно несколькими вариантами диагностики для получения данных.

К ним относится пальпирование области, исследование предстательной железы по УЗИ, простатография либо КТ. Из-за того, что железа находится рядом с прямой кишкой – это позволяет прощупать её пальцем, определяя примерные размеры, упругость, а также состояние органа.

Благодаря этому специалист получает предварительные данное о параметрах простаты. Но формула расчета объема предстательной железы требует проведения физикальных методов диагностики, для получения точной информации.

Прежде всего, чтобы определить точные параметры габаритов органа, проводится исследование предстательной железы по УЗИ трансректального типа.

На УЗИ можно определить размеры в миллиметрах, и выявить наличие в нем каких-либо новообразований или узлов. Этот способ сегодня является доступным для широких слоев населения, а также очень простой в осуществлении.

Однако, наиболее информативный способ, как определить параметры органа – это компьютерная томография. Такой тип диагностики осуществляется очень редко, в основном, когда требуется подтвердить уже поставленный диагноз ранее, к примеру, при выявлении незначительной опухоли.

Простатография – это еще один вариант как определить размеры при помощи рентгена с использованием контраста. Этот способ имеет высокую информативность, хотя и является устаревшим. Он позволяет посчитать габариты органа, визуализировать контуры, а также выявить узлы, камни или образования.

Со временем жизни, у человека изменяется размер предстательной железы. Чтобы получить информацию о нормальном состоянии органа, врачами используется расчет объема простаты по специальной формуле. Выглядит она следующим образом: V = 0.13A 16.4. При этом V – это объем простаты, а вот А – это возраст пациента.

К примеру, расчет нормального для мужчины 40 лет вычисление размеров органа по формуле проводится следующим образом: 0,13*40 16,4 получается 21,6 см3. Когда в этом возрасте габариты превышают объем в 27 см3, требуется срочное обследование с целью выявления новообразований.

Важно! Для расчёта параметров простаты по УЗИ сегодня применяются современные аппараты, способные автоматически проводить расчет.

Разработано несколько методов диагностики, благодаря которым врач может с высокой точностью определить, каков размер железы.

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

Если обнаружены какие-либо патологии, врач назначает полное диагностическое обследование.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

УЗИ проводят двумя методами:

1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
2. Трансабдоминальное УЗИ - метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Наиболее распространенным является метод через прямую кишку. Он позволяет более точно провести исследование простаты и дать наибольшую информацию о наличии различных проблем и патологий. Единственный минус данного метода - это неприятный ощущения для пациента во время проведения.

Лечение простаты

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

• полноценно питаться;
• поддерживать физическую активность.

Размер предстательной железы является одним из критериев, по которому можно оценить состояние данного органа. Этот показатель также важен для выбора адекватного метода лечения аденомы простаты - медикаментозного или хирургического.

Нормальные размеры простаты

Согласно медицинской статистике, у большинства здоровых мужчин репродуктивного возраста длина простаты составляет около 30 мм, ширина - 30 мм, толщина - 20 мм. Границами нормы являются следующие показатели:

• длина - от 25 до 45 мм;
• ширина - от 22 до 40 мм;
• толщина - от 15 до 23 мм.

Нормальная масса предстательной железы составляет в среднем 18 грамм, объем - от 20 до 30 мл. Увеличение простаты может быть одним из , аденомы или рака. Поставить точный диагноз может только врач на основании различных анализов.

Как определяют размер простаты

При помощи пальпации. Предстательная железа расположена таким образом, что ее легко можно прощупать через переднюю стенку прямой кишки. В качестве метода первичной диагностики используют пальпацию: врач вводит палец через задний проход пациента. Данный способ обследования позволяет установить основные характеристики простаты: консистенцию, структуру, упругость, болезненность. Путем пальпации можно сделать общие выводы о том, каким является размер железы - нормальным или увеличенным. Поскольку данные физикального осмотра являются неточными, они требуют подтверждения при помощи инструментальных методов исследования.

При помощи ТРУЗИ. Наиболее распространенной и информативной диагностической методикой, позволяющей с точностью до миллиметра установить размеры простаты, является трансректальное УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку пациента и излучает ультразвуковые волны, они отражаются от внутренних органов, что позволяет сформировать четкое изображение на мониторе аппарата УЗИ. Врач получает возможность не только снять линейные размеры железы, но и определить наличие/отсутствие узелков и иных новообразований.

При помощи томографии. Данный метод диагностики является самым высокотехнологичным и наиболее точным, однако пока применяется достаточно редко в урологической практике. Томография позволяет установить длину, ширину, толщину и объем предстательной железы, оценить структуру ее тканей, выявить опухоли, кисты и кальцификаты. Данный способ обследования в отличие от ТРУЗИ не доставляет дискомфорта пациенту.

При помощи простатографии . В редких случаях для оценки линейных размеров простаты применяется рентгенография с контрастом. В этом случае пациенту вводится специальный раствор, который окрашивает саму железу и близлежащие органы. Данный способ диагностики отличается высокой информативностью: позволяет получить четкое изображение простаты, что особенно важно при наличии небольших опухолей, камней или кист. Простатография применяется достаточно редко, так как метод является инвазивным и требует предварительной подготовки пациента.

Афала — новый подход к лечению заболеваний предстательной железы

Действие средства «Афала» основано на уменьшении воспаления и отека, нормализации кровотока в простате. При приеме препарата неприятные симптомы снимаются в течение нескольких дней.

Скачать инструкцию

Импаза — лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов)

Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.

Для того, чтобы лечение аденомы простаты было грамотным и эффективным, специалисту, в первую очередь, необходимо определить точные размеры пораженного болезнью органа.

Объем простаты оценивают и при постановке диагноза, и в ходе лечения – именно этот параметр оказывает самое непосредственное влияние на выбор терапевтической стратегии.

Способы обследования

Определяя размеры простаты и давая им объективную оценку (как при первичном осмотре, так и при диагностированной аденоме), используют определенные методы диагностики:

1. Первичный осмотр, подразумевающий мануальное исследование . Доступ к простате, находящейся в районе мочевого пузыря, только один – через прямую кишку. Палец, введенный врачом-урологом через анальный проход, проникает на глубину около 5 см – только таким образом можно нащупать предстательную железу и дать оценку ее размеров, объема и структуры. В нормальном состоянии орган не должен быть более 2,5-3 см. При обнаружении отклонений и при постановке предварительного диагноза пациенту назначается другая процедура – обследование на УЗ-аппарате.
2. УЗ-исследование, считающееся одним из самых информативных . Называется оно ТРУЗИ, так как проводится трансректально. Ультразвуковой метод позволяет более точно оценить размеры, объем и вес больного органа – в процессе лечения с помощью ТРУЗИ контролируется динамика изменения новообразования в простате и осуществляется послеоперационный контроль.
3. Рентген, к которому прибегают в крайних случаях . Простатографию проводят с использованием контрастного вещества — оно окрашивает больной орган и, тем самым, выделяет его на снимках. Все существующие патологии рентген выявляет достаточно четко, однако, проведение подобной процедуры сопряжено с определенными сложностями и требует предварительной подготовки мужчины.

На выбор той или иной методики оказывает влияние стадия заболевания.

Размер простаты: норма

У новорожденного мальчика предстательная железа находится в зачаточном состоянии и весит не более 1 грамма. Ее основной рост приходится на период полового созревания юноши – к его 18-ти годам предстательная железа достигает своих максимальных размеров и остается в таком виде еще почти 40 лет.

Без сомнения, параметры простаты – величины индивидуальные, иногда изменяющиеся в течение жизни мужчины. Но в допустимых размерах!

Как только мужчина достигает 55-ти лет, предстательная железа начинает уменьшаться в объеме – виной тому становится возрастное снижение мужских гормонов.

При наличии у представителя сильной половины человечества определенных эндокринных патологий, имеющих прямую связь с отклонениями в половом развитии, орган может быть меньших размеров.

Параметры железы отклоняются от нормы и в случае возникновения воспалительных или опухолевых процессов – размеры здорового органа должны быть известны каждому мужчине.

Средний допустимый размер железы – 3 см в длину и 3 см в ширину. Стенки органа в идеале должны быть не толще 2 см. Однако, допускаются отклонения, как в максимальную, так и в минимальную сторону.

Минимальные размеры простаты:

• ширина — 2,2 см;
• длина – 2,5 см;
• толщина – 1,5 см.

Максимальные размеры:

• ширина — 4 см;
• длина – 4,5 см;
• толщина – 2,3 см.

Эти размеры становятся отправной точкой для вычисления объемов железы . В принципе, рассчитать ее параметры можно и автоматически – при проведении УЗ-исследований. Однако, медики предпочитают делать это с помощью элементарных математических действий – погрешность при таких подсчетах гораздо меньше.

Объем железы в нормальном состоянии — от 20 до 30 см 3 . Чтобы вычисления были произведены правильно, врачи используют достаточно простую формулу: возраст мужчины умножают на 0,13 и прибавляют к полученному числу 16,4. Результат сопоставляют с полученными расчетными объемами органа. Весит здоровая железа от 16 до 19 г.

Если отклонения от нормальных параметров значительны, специалистом диагностируется гиперплазия железы или аденома – доброкачественное разрастание тканей.

Размеры аденомы простаты определяют стадию развития заболевания – именно этот факт находит отражение в симптоматике и оказывает влияние на выбор способа лечения.

1. Первая стадия . Изменения органа незначительны, увеличение его объема не превышает 30-50 мл, заметно появление первых рубцов. При увеличении размеров железы до 4 см и больше врачи диагностируют аденому.

У пациента появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание и вялость струи при отхождении урины. Объясняется это образованием в мочевых протоках конкрементов, затрудняющих отток мочи из почек и создающих предпосылки для формирования остаточной мочи.

Однако, если у пациента не началось воспаление (простатит), процесс синтезирования и отхода предстательного сока пока еще остается в пределах нормы.

Если у пациента нет жалоб на сильные боли, лечение будет консервативным. Причем, немалая роль в нем будет отведена вторичным профилактическим мерам . Пациенту предстоит изменить свои взгляды на питание, спортивные занятия и многие привычки. Тем, кто увлекался силовыми тренировками, придется перейти на плавание и ходьбу.

Терапевтические и профилактические мероприятия на этой стадии заболевания имеют огромное значение – если не уделять им должного внимания, аденома разрастется и перейдет во вторую стадию.

1. Вторая стадия . Патологические процессы, происходящие в железе, становятся более выраженными. Объем органа достигает 60 см 3 . Лечение медикаментами уже не эффективно – специалист настоятельно рекомендует пациенту оперативное вмешательство, в ходе которого будут иссечены части разросшейся ткани.

Полное опустошение мочевого пузыря на этой стадии невозможно – объем остаточной мочи, порой, доходит до 200 мл, а мочевой пузырь не уменьшается даже после опорожнения. Чтобы осуществить мочеиспускание, мужчина должен напрячься. Но, несмотря на прилагаемые усилия, процедура постоянно прерывается и с каждым днем становится все более длительной.

Следствием расширения мочеточников становится почечная недостаточность, приводящая к интоксикации организма, проблемам с кожей, постоянному ощущению жажды.

Сильное разрастание аденомы сдавливает кишечник, патологически измененные ткани простаты прорастают в прямую кишку. У пациента начинаются запоры, кровотечения и выделение слизи из заднего прохода, он страдает из-за постоянных позывов к мочеиспусканию.

Если на этой стадии отказаться от оперативного вмешательства, аденома увеличится в объеме и перейдет в третью стадию.

1. Третья стадия . Декомпенсационная. Объем пораженного болезнью органа достигает 100-120 см 3 . Проведение операции становится возможным только в открытой форме – избежать образования огромного рубца в такой ситуации не удастся.

У пациента начинаются расстройства на сексуальной почве и проблемы с мочеиспусканием. Опухоль, если ее немедленно не удалить, нарушит отток лимфы, следовательно, подвергнутся деформации лимфоузлы и появятся отеки.

Пациент постоянно хочет в туалет, но мочеиспускание происходит маленькими порциями и облегчение не приносит – опухоль, из-за своих больших размеров почти полностью перекрывает мочеиспускательный канал.

Становятся явными симптомы интоксикации – тошнота и общая слабость. Возникают они на фоне развития декомпенсированной почечной недостаточности. Отказываясь от употребления жидкости, пациент мучается от жажды – со временем наступает обезвоживание организма.

З-я стадия характеризуется психоэмоциональными нарушениями, появляющимися из-за постоянно испытываемых болей, проблемами с мочеиспусканием, сексуальными расстройствами.

Важный момент! Четвертая стадия аденомы простаты – терминальная . Она несовместима с жизнью из-за нарушения водно-электролитного баланса.

Размеры аденомы предстательной железы по категориям

В каких случаях необходима операция

Для лечения аденомы в начальной стадии пациенту назначаются препараты, относящиеся к группе ингибиторов. Принимают их не менее шести месяцев – у некоторых пациентов опухоль уменьшается на 70%.

Если размер аденомы простаты превышает 42 см 3 (первая стадия), у пациента появились жалобы на боли и затруднение мочеиспускания, а терапия медикаментами не позволила добиться нужных результатов, оперативного вмешательства не избежать.

Норма размера предстательной железы меняется вместе со старением организма и является одним из показателей здоровья мужчины. Ее чрезмерное отклонение в большую или меньшую сторону в процессе наблюдения дает повод к дополнительному обследованию, указывая на риск заболевания гиперплазией предстательной железы, простатитом, раком.

Физиологические причины изменения простаты

Предстательная железа – мужской орган, на рост которого влияет уровень андрогенов. Простата состоит из двух симметричных половин, в которых собраны 30-50 долек желез, вырабатывающих простатический секрет. Он обеспечивает выживаемость сперматозоидов и их жизнеспособность во влагалищной среде. Поскольку основной задачей предстательной железы является участие в процессе воспроизводства, в раннем детском возрасте орган не выполняет свои функции и находится в состоянии роста.

Простата новорожденного ребенка имеет вес всего несколько грамм. В период полового созревания начинается ускоренный рост органа, а примерно к 23 годам простата достигает размеров, стандартных для здорового мужчины. Размеры и объем предстательной железы имеют различный нормативный показатель на протяжении всей жизни и если отклонение не превышает определенный предел, то это не доставляет болезненных ощущений или дискомфорта.

В возрасте после 40 лет риск заболевания воспалением и аденомой простаты увеличивается, поэтому изменение параметров органа необходимо контролировать. Размеры простаты в норме не доставляют дискомфорта. Рост предстательной железы влечет нарушения мочеиспускания, поскольку она расположена вокруг мочеиспускательного канала. Изменение размера может иметь тенденцию как к увеличению, так и уменьшению. Вследствие вялотекущего хронического воспаления возникает замещение мышечной ткани предстательной железы на рубцовую. Она начинает сморщиваться, сдавливая мочеиспускательный канал и вызывая дискомфорт в области промежности.

Чтобы избежать нарушений мочеполовой системы, необходимо прохождение ежегодного осмотра урологом, проведение обследования методом УЗИ.

Выявление изменения параметров простаты

Увеличение или уменьшение нормального размера предстательной железы у мужчин не всегда вызывает появление неприятных ощущений в паховой области или органах мочеполовой системы. Однако в большинстве случаев патологические процессы в простате имеют характерные симптомы.

Симптомы изменения простаты

Наиболее частым симптомом аномального изменения объема частей органа являются проблемы мочеиспускания:

• моча не прекращает выходить из уретры после окончания процесса мочеиспускания;
• происходят частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• присутствует ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря после его опорожнения;
• процесс мочеиспускания вызывает боль;
• задержка мочи при желании помочиться, прерывистая струя мочи.

Уменьшение простаты вызывает нарушения в половой сфере, характеризующиеся снижением времени занятия сексом, ухудшением эрекции, чрезмерным увеличением размеров полового члена в процессе возбуждения, болью во время полового акта. Если после опорожнения мочевого пузыря в нем постоянно присутствуют остатки мочи, увеличивается риск возникновения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, камней в мочевыводящих органах, почечной недостаточности.

Если появляются разные симптомы, указывающие на изменение размеров органа, стоит обратиться к врачу. Он проведет обследование, выявит причину патологии и назначит соответствующее лечение.

Методы оценки размера и состояния простаты

Обследование органа проводится при обращении к врачу с целью проведения ежегодного планового осмотра или устранения жалоб на дискомфорт в области промежности. Для того чтобы определиться, какой из методов диагностики дает более достоверную информацию, следует с ними ознакомиться:

1. Пальпация – оценка состояния органа через стенку кишечника. Только врач знает, как определить, имеет ли железа опасные уплотнения, участки с неоднородной структурой. Однако достоверные показатели объема простаты при пальцевом осмотре получить невозможно.
2. Ультразвуковое исследование – метод, используемый для диагностики заболеваний простаты и оценки ее состояния. УЗИ простаты может быть проведено несколькими способами:

• Наружным трансабдоминальным способом или обследуя датчиком область промежности.
• Трансректально – ТРУЗИ, когда датчик вводится в область ректума. Данный способ подходит для оценки соотношения размеров предстательной железы по УЗИ в норме и по факту.
• Трансуретрально – ультразвуковой датчик для обследования вводится в уретру.

1. Томография – способ, позволяющий с высокой степенью точности оценить размеры органа, выявить присутствие новообразований, очагов воспаления, кальцификатов.

Чтобы правильно дать оценку степени отклонения размера простаты, необходимо сравнить нормальные размеры предстательной железы у мужчин с фактическими.

Расчет нормального и фактического размера простаты

Данные о нормах объема предстательной железы могут быть получены на УЗИ. Нормальные размеры простаты таковы:

Во время обследования показатели размера предстательной железы обозначаются как:

• длина – это верхне-нижний размер;
• толщина – это переднезадний размер;
• ширина – это поперечный размер.

Исходя из этих данных, считается объем простаты (V).

Норма объема органа составляет около 26 см³. Нормальный размер простаты у мужчин с привязкой к возрасту рассчитывается по формуле А.И. Громова:

А=0,13хБ+16,4, где А – размер простаты в норме; Б – это возраст пациента. Все размеры предстательной железы в норме берутся в см.

Предположим, что возраст пациента 44 года, тогда нормальным для простаты может считаться объем (0,13х44+16,4) 22,12 см³. У мужчины 60 лет нормальный размер предстательной железы будет равен (0,13х60+16,4) 24,2 см³.

Фактический объем органа рассчитывается согласно данным УЗИ предстательной железы по следующим формулам:

Масса простаты при необходимости может быть рассчитана по формуле:

M=Vx1.05, где М – масса органа.

К основным причинам отклонения размера простаты от нормы относятся заболевания:

• воспаление тканей органа;
• злокачественные новообразования;
• доброкачественное разрастание тканей предстательной железы;
• появление кист, заполненных жидкостью;
• возникновение кальцинатов, вызывающих отек и воспаление органа.

Ультразвуковой метод исследования справляется с задачей постановки достоверного диагноза. Чаще всего причиной увеличения железы является аденома. На первой стадии заболевания простата может увеличиться до объема 35-45 см³, а на последней стадии болезни предстательная железа может изменить свои нормальные показатели, достигнув объема 110 см³, и стать причиной необходимости хирургического вмешательства.

Воспаление и аденома простаты – наиболее частые причины значительного изменения размера органа. Девять из десяти мужчин возраста старше 60 лет болеют тем или иным заболеванием.

Чтобы предупредить аномальный рост или уменьшение железы, необходимо:

• соблюдать питьевой режим на протяжении дня, отказавшись от кофе, алкоголя и потребления большого количества жидкости перед сном;
• отказаться от препаратов, влияющих на увеличения мочеиспускания;
• стремиться к регулярному полному опорожнению мочевого пузыря;
• вести здоровый образ жизни, по возможности заниматься спортом, регулярно делать упражнения Кегеля, «велосипед», приседать;
• употреблять полезные продукты, соблюдая режим питания.

Пациента врачу следует знать для того, чтобы оценить состояние здоровья организма мужчины. Этот орган является исключительно мужским, и от его состояния и размеров зависит здоровье человека. Если размеры железы соответствуют норме, то и функционирование ее не вызывает никаких проблем. Однако различные неблагоприятные факторы способны повлиять на этот орган, в результате чего врачи часто диагностируют развитие патологических процессов. Попытаемся разобраться, что представляет собой предстательная железа. Лечение, размеры (нормальные) этого органа представлены в статье.

Характеристика простаты

Находится железа сразу под мочевым пузырем. Это гормонозависимый орган, и в течение жизни он претерпевает существенные изменения. У новорожденных мальчиков он весит несколько грамм, а во время полового созревания происходит его резкий рост и увеличение, к 20-25 годам он достигает нормального размера.

Через некоторое время, уже в зрелом возрасте, происходит вторая стадия изменения, когда железа также увеличивается в размере. Такое небольшое разрастание считается вариантом нормы, а вот патологический рост указывает на возникновение такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия железы, которую по-другому называют

Сильное разрастание тканей приводит к тому, что начинает сужаться просвет мочеиспускательного канала, и представители сильного пола испытывают проблемы с отхождением мочи. Поэтому необходимо знать нормальный размер предстательной железы у мужчин.

Какой величины должна быть простата?

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:

• длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) - 2,6-4,5 см;
• ширина - 2,3-4 см;
• толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) - 1,6-2,2 см.

Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.

Объем и вес предстательной железы

Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см 3 , а предельно допустимое значение - 30 см 3 .

Кроме того, врачи применяют специальную формулу для определения зависимости нормального объема простаты от возраста мужчины:

Объем = 0,13В + 16,4 см 3 , где В - это возраст.

Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.

Структура простаты

Очень важно, определяя размеры предстательной железы в норме по УЗИ, оценить также и ее структуру. Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В норме строение ее является симметричным, а во время пальпации врач хорошо прощупывает две симметричные половинки, которые разделяются бороздой. Структура здоровой железы по УЗИ однородная, без каких-либо включений, кальцификатов, опухолей и кист.

Если было обнаружено патологическое включение, врач назначает более тщательное обследование - биопсию, чтобы исследовать клеточную структуру. Это позволит исключить риск перерождения в злокачественную опухоль.

Как определить размеры простаты?

Определение размеров железы является первым шагом в оценке ее состояния и диагностике заболеваний. Осуществляется оно следующими способами:

Проведение УЗИ

Этот метод является доступным большинству пациентов. Размеры и объем предстательной железы по УЗИ определяются с высокой точностью. При его проведении применяют различные методы исследования:

• снаружи, через брюшную стенку;
• трансректальный метод, осуществляемый через прямую кишку;
• наружный способ через промежность;
• трансуретральный метод, проводимый с помощью датчика, вводимого в мочеиспускательный канал.

Как уже было сказано, размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ определяются очень точно. Такое исследование, проводимое через брюшную стенку, является самым доступным способом. Перед процедурой пациент должен заполнить мочевой пузырь физиологическим раствором, создав таким образом акустическое окно для наблюдения за железой.

Проведение сканирования осуществляется в поперечном и продольном направлении, при этом одновременно обследуют мочевой пузырь и семенные пузырьки. Получается продольный срез простаты, по которому определяют длину, и поперечный срез, определяющий толщину и ширину. Границы предстательной железы обязательно должны быть ровными и четкими.

Наружное сканирование характеризуется недостаточной чувствительностью, поэтому для выявления патологии проводят достаточно травмоопасное исследование при помощи ТРУЗИ. Оно заключается в том, что в область железы через прямую кишку вводят специальный датчик. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно заполнять мочевой пузырь.

С помощью ТРУЗИ железа исследуется по долям, также оно помогает исследовать перипростатическую клетчатку и парапростатическое венозное сплетение. Как только будут определены размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ, врач легко рассчитывает объем органа по следующей формуле: V=0,52 x A x C x L, где A - ширина, C - толщина, L - длина.

Какие патологии простаты выявляются на УЗИ?

Проведенное часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

• простатит;
• аденома;
• опухоль предстательной железы;
• киста;
• кальцинаты в

Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.

Лечение простаты

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

• полноценно питаться;
• поддерживать физическую активность.

Вывод

Таким образом, мы выяснили, что такое предстательная железа. Размеры (норма) у взрослых (УЗИ является достаточно эффективным методом определения размеров простаты) вам тоже известны. С помощью врач получает всю необходимую информацию о состоянии этого органа.