Расшифровка анализа крови на онкомаркеры онлайн. Роль онкомаркеров крови в диагностике злокачественных опухолей. Методика определения опухоли

Лапароскопия яичников – это малоинвазивная операция с применением эндоскопа. Устройство вводится в брюшную полость через небольшие проколы, которые быстро заживают. На их месте остаются небольшие, едва заметные рубцы. Сам аппарат оснащен миниатюрной камерой и другими инструментами, позволяющими провести разрезание тканей. Используется такое вмешательств не только патологий женской репродуктивной системы, но и для лечения.

Во время лапароскопической операции хирурги имеют возможность внимательно рассмотреть структуру яичника, максимально увидеть проблему и осторожно устранить ее. Применяется для вылущивания , удаления части или всего органа, устранения очагов эндометриоза.

Размеры надреза, через который вводится инструмент, не превышают 0,5-1 см. Всего делается три отверстия. Через одно вводится эндоскоп, а через остальные – операционные инструменты. Эта операция минимально травматична, поэтому период восстановления сравнительно короткий.

Что касается преимуществ лапароскопического вмешательства в область придатков, то они таковы:

  • так как размеры отверстий очень маленькие, то ткани травматизируются не сильно;
  • минимизация , ведь внутренние органы поддаются влиянию не в такой значительной степени, как при ;
  • восстановление в послеоперационном периоде проходит быстрее и качественнее;
  • снижение риска развития инфекции или заражения крови;
  • отсутствие опасности расхождения швов и появления кровотечений, так как ткани поддаются небольшой коагуляции;
  • сохранение возможности женщины иметь детей, ведь не всегда требуется полное удаление яичника или матки;
  • возможность выполнять даже самые сложные операции за сравнительно короткое время.

Все необходимые манипуляции проводятся под наблюдением посредством видеокамеры и монитора. Специалисты имеют возможность увидеть мельчайшие подробности хода операции, не разрезая живот.

Показания и противопоказания к проведению

Лапароскопия яичников считается одной из самых распространенных операций, которая чаще назначается женщинам репродуктивного возраста. К показаниям к применению процедуры можно отнести:

  1. Опухоль, имеющая риск перерождения или увеличивающаяся в размерах.
  2. Киста.
  3. , сопровождающееся образованием гноя.
  4. Перекрут придатков матки.
  5. Разрастание эндометрия.
  6. Фибромиома, поразившая матку.
  7. Спаечный процесс, развивающийся, как на самом яичнике, так и на других органах малого таза.
  8. Нарушение проходимости маточных труб.
  9. Биопсия яичника, а также контроль процесса овуляции у женщин, имеющих проблемы с зачатием.
  10. т, с которым не может справиться консервативная терапия.
  11. Синдром поликистоза.
  12. Апоплексия яичника (кровоизлияние в фолликул).
  13. Бесплодие неустановленного генеза.

Однако лапароскопия яичников разрешена не всем. Существуют такие противопоказания:

  • патологии сердечной или дыхательной системы в стадии декомпенсации;
  • проблемы со свертываемостью крови – гемофилия;
  • печеночная или почечная недостаточность в острой форме;
  • диатез;
  • инсульт или инфаркт;
  • разлитой перитонит;
  • слишком большой размер опухоли (более 10 см);
  • инфекционные заболевания, перенесенные за 1,5 месяца до операции;
  • подострое или острое хроническое воспаление маточных труб или яичников (от него сначала надо избавиться);
  • 3-4 степени чистоты влагалища;
  • наличие гнойных выделений из влагалища;
  • спаечный процесс в брюшной полости;
  • большая степень ожирения;
  • вздутие кишечника.

Лапароскопическое вмешательство применяется для удаления правого или левого яичника, пораженного онкологическим процессом. Причем орган может быть вырезан не полностью, что позволяет сохранить репродуктивную функцию.

Особенности подготовки к операции

Подготовка к лапароскопии яичников предусматривает сдачу лабораторных анализов крови и мочи, рентгенографию грудной клетки, биохимическое исследование крови, электрокардиограмму и УЗИ внутренних органов. При необходимости или в особо запутанных случаях требуется или КТ. Обследование проводится только в том случае, если удаление матки и яичников лапароскопией планируется заранее. При необходимости срочного вмешательства оно не требуется.

Кроме того, в качестве подготовки перед операцией необходимо соблюдать такие рекомендации докторов:

  1. За несколько дней до предполагаемого вмешательства необходимо исключить психо-эмоциональные и физические нагрузки. Они могут нарушить артериальное давление, а также функциональность сердечной системы во время проведения процедуры и после нее.
  2. Перед операцией лучше не кушать пищу, способствующую повышенному газообразованию. Еда должна легко усваиваться, чтобы не создавалось дополнительной нагрузки на организм.
  3. За день до вмешательства пациент должен лечь в стационар. Вечером пациентке разрешается выпить стакан кефира, сладкого чая, йогурта.
  4. При лапароскопии с самого утра нельзя есть вообще ничего. Завтрак разрешается, если операция перенесена на вечер.
  5. Важно очистить кишечник перед операцией. Сейчас для этого применяются слабительные средства, а также микроклизмы.
  6. При удалении , кисты, очагов эндометриоза лапароскопическим способом необходимо предупредить любые осложнения у тех людей, которые склонны к ним. Гнойные процессы предупреждаются терапией антибиотиками, также следует избежать образования тромбов. Перед операцией по удалению специалисты бинтуют нижние конечности эластичным бинтом.

Если нужно оперировать яичники, то можно это делать в любой день цикла, кроме времени непосредственного менструального кровотечения. Выделения могут быть слишком обильными. Также существует риск развития кровотечения, которое будет трудно остановить.

Что такое лапароскопия уже понятно, но не все знают, что ее продолжительность колеблется в пределах 20-90 минут. Все зависит от того, насколько сложной является патология.


Правила проведения процедуры и возможные осложнения

Насечки на яичниках делают только при общем наркозе. Причем применяется не маска, а интубационная трубка. Такой наркоз позволяет увеличить время операции, а также полностью расслабить пациентку. Иногда применяется внутривенная анестезия. Далее, инструкция предусматривает такие действия:

  1. Сначала пациентку правильно укладывают на операционный стол. Он должен быть слегка наклонен с одной стороны. Голова лежит ниже туловища. Такое положение позволит слегка сместить кишечник и улучшить обзор пораженного яичника.
  2. Далее, в области живота делаются надрезы. Через них вводится специальный прибор для подачи углекислого газа, отодвигающего другие внутренние органы. Он подается на протяжении всего вмешательства.
  3. Теперь происходит введение эндоскопа, оснащенного фонариком и камерой. Через другие два отверстия вводятся хирургические инструменты. Все надрезы должны быть обязательно обработаны дезинфицирующим раствором.
  4. Далее, проводятся все необходимые манипуляции: резекция, коагуляция, удаление. Для последующей биопсии делаются насечки на яичниках, забирается материал.
  5. После завершения операции проводится коагуляция кровеносных сосудов для предотвращения кровотечения. Инструменты вытаскиваются наружу, а надрезы дополнительно обрабатываются, делается перевязка.

При наличии любых выделений можно говорить о попадании инфекции в рану. Также возможны другие осложнения:

  • эмфизема (скопление воздуха под кожей) или спайки;
  • грыжа;
  • повреждение сосудов брюшной стенки;
  • непроходимость кишечника;
  • хронический болевой синдром в области живота;
  • повреждение крупных сосудов.

При правильном проведении операции вероятность возникновения осложнений ничтожно мала.


Послеоперационный и реабилитационный период

После лапароскопии яичников женщине нужно будет . Проходит этот период достаточно быстро. Уже на протяжении первых суток пациентке разрешено медленно вставать с постели. Через неделю (или даже раньше) женщина может ехать домой. Работоспособность пациентки возобновляется максимум через 3 недели. Если женщину не беспокоят никакие выделения, она может продолжать наблюдаться у гинеколога как обычно.

Ранний послеоперационный период требует правильного питания. Оно позволит быстрее восстановить силы. Для уменьшения нагрузки на желудок и кишечник еда должна быть протертой, жидкой, максимально легкой.

В первые дни восстановление может сопровождаться несильными болями внизу живота. Но через несколько дней она проходит сама по себе. Антибиотики женщине назначаются только в том случае, если вмешательство было длительным и обширным. Для улучшения состояния назначаются поливитаминные препараты, укрепляющие иммунитет: Витрум, Центрум.

В реабилитационном периоде женщине запрещается вести половую жизнь в течение месяца. В дальнейшем все ограничения снимаются. Пациентка может продолжать сексуальные отношения и даже беременеть. восстанавливается очень быстро.

Лапароскопия – это эффективная и малоинвазивная операция, которая позволяет быстро избавиться от серьезных проблем репродуктивной системы. Однако делать ее следует только у высококвалифицированных специалистов.

Современные способы лечения многих гинекологических заболеваний предусматривают использование лапароскопии. Это новая методика, которая позволяет провести операционное вмешательство или диагностику внутренних органов с минимальной травматичностью. Данные операции проходят значительно легче, чем полостные. Однако восстановление после лапароскопии также необходимо, ведь это серьезное вмешательство, которое проводится под общим наркозом.

В этой статье мы поговорим о реабилитации после лапароскопии и выясним, каких основных рекомендаций следует придерживаться для скорейшего восстановления организма.

Появление спровоцировано яйцеклеткой, которая не смогла выйти из фолликула. Вследствие этого появляются полости с жидкостью. Эти образования могут находиться снаружи или внутри, провоцируя нагноение или кровоизлияние. Избавляться от кисты следует как можно раньше, так как ее рост может спровоцировать появление рака.

Чтобы избавиться от злокачественной или большой кисты, применяют лапароскопию.

Подготовка к операции

Операция проводится после тщательной подготовки. Она состоит из полного обследования и сдачи всех необходимых анализов:

  1. Мочи.
  2. Крови.
  3. Мазка на определение флоры.

Обязательным является прохождение УЗИ, флюорографии и кардиограммы. Пациентка должна соблюдать диету в течение 2-3 дней.

Также пациентке следует придерживаться таких рекомендаций:

  • исключение из рациона блюд, которые провоцируют метеоризм кишечника;
  • так как оперативное вмешательство проводится на голодный желудок (нельзя пить даже воду), последний прием пищи должен состояться не позднее шести вечера предыдущего дня;
  • перед операцией необходимо обрить лобковые волосы и сделать клизмы вечером и утром;
  • если у вас есть варикозное расширение вен или предрасположенность к данному заболеванию, снимать чулки перед операцией не стоит;
  • обязательно проконсультироваться с анестезиологом, который подберет нужный наркоз, исходя из особенностей организма пациентки.

После всех подготовительных этапов врач назначает день операции.

Ход операции

Лапароскопия проходит в несколько этапов:

  1. Используя общую анестезию, ставят мочевыводящий катетер. В первые минуты после введения наркоза, возможно, будет тяжело дышать.
  2. Делают три небольших надреза в передней стенке живота.
  3. Через сделанный надрез проводят камеры и инструменты.
  4. В брюшную полость закачивают особый газ.
  5. После осмотра поврежденного органа, хирург делает надрез ткани яичника и приступает к отсасыванию жидкости, наполняющей кисту.
  6. Чтобы не появились спайки, лишний эпителий удаляют или ушивают.
  7. Все хирургические инструменты извлекаются, и откачивается газ.
  8. Два надреза зашиваются, а в оставшееся отверстие помещается дренажная трубка.

Противопоказания

Несмотря на очевидные преимущества данной операции, делать ее можно не всем женщинам. Так, строго запрещено делать лапароскопию яичников пациенткам, у которых имеется:

  • ожирение;
  • спайки в брюшной полости и органах таза;
  • онкологическое заболевание;
  • перенесенные в недавнем времени вирусные и инфекционные заболевания.

Реабилитация после лапароскопии

У каждой женщины реабилитация после хирургического вмешательства занимает разное время. Кто-то может уйти домой сразу же после операции, как только отойдет наркоз, кому-то для этого понадобится 2-3 дня. Однако врачи настоятельно рекомендуют первые сутки провести в стационаре, чтобы избежать возможных осложнений. Ведь необходимо заживление не только рубцов на коже, но и внутренних органов, которые были потревожены во время операционного вмешательства.

Чтобы после лапароскопической операции восстановление всех функций организма произошло как можно быстрее, необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора, соблюдать специальную диету и режим.

Послеоперационный период после лапароскопии проходит чаще всего без осложнений. Однако при несоблюдении правил во время восстановительного периода, их появление все-таки возможно.

  1. Питаться строго по определенной диете, разработанной врачом.
  2. Выполнять умеренные физические упражнения.
  3. Принимать витаминные комплексы.
  4. Выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.
  5. Делать физиопроцедуры.

Осложнения после лапароскопии

Как правило, в послеоперационный период у пациентов не возникает особых жалоб, и их выписывают из больницы в течение недели в удовлетворительном состоянии.

Однако это вовсе не значит, что женщины могут начать жить обычной полноценной жизнью, так как полное восстановление происходит только через месяц после лапароскопии. Все это время необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Для быстрого и полного восстановления необходимо избегать физических и психологических нагрузок.

Рассмотрим жалобы пациенток и лечение после лапароскопии:

  1. Появление метеоризма. Связано с введением газа в брюшную полость. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, врач выписывает медикаментозные средства. В данной ситуации женщина должна с помощью диеты улучшить работу желудочно-кишечного тракта, а также стараться как можно больше двигаться с первых послеоперационных дней.
  2. Вялость и тошнота. Общая слабость и тошнота – естественная реакция организма на хирургическое вмешательство и последствия наркоза. Эти жалобы обычно не нуждаются в лечении и исчезают самостоятельно через несколько дней.
  3. Боли в областях надрезов. Разрезы, несмотря на свой маленький размер, могут беспокоить пациенток некоторое время. Причем боли усиливаются во время движения. Однако не стоит волноваться по этому поводу — болезненное состояние надрезов появляется потому, что они находятся в процессе заживления. В том случае, если боль очень сильная, стоит обратиться к доктору, который назначит медикаментозное обезболивание.
  4. Боль тянущего характера в области живота. Нормальная реакция организма после вмешательства хирургов. Однако если боли постоянно усиливаются, а также появились температура и выделения из влагалища, необходимо сообщить об этом врачу, так как они могут свидетельствовать о наличии осложнений.
  5. Кровотечение после лапароскопии не должно быть обильным. Небольшое количество выделений, к которым примешивается кровь, считается нормой в первые дни после операции. Если же кровотечение очень сильное или появляются обильные выделения желтоватого или белого цвета, следует проконсультироваться с врачом.

Перенесенная лапароскопия требует в послеоперационный период применение антибиотиков, спазмолитиков и витаминных комплексов.

Особенности питания после лапароскопии

В первый день после операционного вмешательства не стоит кушать вообще. Можно пить негазированную воду без газов.

На второй-третий день восстановительного периода можно кушать отварные овощи или мясо, приготовленное на пару. Возможно включение в рацион молочных продуктов и гречневой крупы. Исключено переедание. Принимать пищу нужно небольшими порциями.

Если нет осложнений, к концу первой недели можно питаться без ограничений, исключая жирное, соленое и острое. Главное в этом вопросе — кушать часто и небольшими порциями. Легкие бульоны, супы, каши, свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты показаны в период восстановления после операции. Однако целесообразно обсудить вопрос питания с лечащим врачом.

После операции категорически запрещается в течение месяца употреблять алкоголь . Лучшими напитками в этот период станут некрепкий чай, морсы или компоты, негазированная минеральная вода. Если женщина курит, она должна по возможности отказаться от этой привычки в восстановительный период.

Послеоперационное восстановление в домашних условиях

В больнице после операции женщина находится под постоянным присмотром медицинского персонала. Приехав домой, она часто сталкивается с вопросами, на которые не знает ответа. Поэтому нужно соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • режим после лапароскопии должен быть согласован с лечащим врачом и состоять из правильного чередования двигательной активности и отдыха, диетического питания.
  • необходимо исключить травмы и перегрузки для правильного и быстрого заживления швов.
  • занятия спортом и половые отношения следует отложить примерно на месяц после операции. На данном этапе можно позволить себе пешие прогулки.
  • длительные путешествия, как и перелеты в самолете не рекомендуется совершать после этой операции.
  • категорически запрещается в восстановительный период поднимать тяжести.
  • нельзя чесать швы, пытаясь избавиться от зуда, а также использовать мази и крема для рассасывания швов в течение 2-х месяцев после лапароскопии.
  • необходимо носить удобную одежду, которая не сдавливает места швов.
  • исключить посещение сауны, бассейна и солярия на 1-2 месяца.
  • до снятия швов не стоит принимать ванну или душ. Достаточно ограничиться гигиеническими процедурами.


Желанная беременность

Если операция прошла успешно, то уже в следующем месяце возможно появление менструации. Однако если это произошло через 2 месяца или цикл менструаций поменялся, то беспокоиться не стоит — это нормальная перестройка организма.

Если же менструации обильные и очень продолжительные, то женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения.

Восстановление регулярного менструального цикла свидетельствует о возможности забеременеть, однако делать это желательно через полгода после оперативного вмешательства. Для наступления желанной беременности необходимо придерживаться следующих правил:

  1. В течение трех месяцев применять фолиевую кислоту.
  2. Проконсультироваться у генетика.
  3. Проходить обследования у гинеколога.
  4. Сдать необходимые анализы для исключения половых инфекций.
  5. Обследоваться с помощью УЗИ.
  6. Заниматься легкими физическими упражнениями.
  7. Вести здоровый образ жизни.

Итак, реабилитация после лапароскопии — длительный процесс, который требует соблюдения всех рекомендаций лечащего врача, чтобы восстановление после операционного вмешательство было быстрым и без осложнений.

В других – , в третьих – физиотерапия.

Но что делать после операции? Как свести неприятные ощущения к минимуму и избежать побочных эффектов?

Период восстановления

Киста — это полость в яичнике, которая содержит жидкость (вторичная жидкость, которая должна выводиться с мочой). Сама киста не так опасна, как вещества, которые находятся внутри неё. Они должны выводиться, ведь при длительном нахождении внутри организма они начинают разлагаться.

зависят от возраста женщины, типа операции и препаратов, которые применялись в ходе лечения.

Рассмотрим самые распространённые осложнения, который проявляются после лапароскопии.

— это малоинвазивная операция, которую практически не травмирует пациента. Восстановление после удаления кисты этим способом являются предельно короткими и не доставляют дискомфорта.

Реакции, наблюдающиеся после данной операции:

  • озноб;
  • повышенная температура тела;
  • рвота и тошнота;
  • воспаление;
  • тремор;
  • лихорадка.

Стоит сказать, что данные эффекты наблюдались только у 2% всех пациентов и легко устранялись при помощи витаминных комплексов и физиотерапии.

Как правило, через полторы недели полностью можно снять швы, а через две недели уже вернуться к привычной жизни.

Часто пациенты не слушают лечащего доктора и возвращаются к привычному ритму жизни (в том числе и половой). Из-за этого и проявляются трудности в послеоперационный период. А ведь нужно потерпеть всего немного, прежде чем отмечать выздоровление. Как показывает практика – исключить алкоголь и некоторую пищу нужно всего на полторы – две недели, тогда точно не будет осложнений. В противном случае, женщина может навсегда утратить функцию яичника.

Какими могут быть симптомы

После операции

Когда обезболивающее (анестетик) перестаёт действовать, наблюдаются:

  • головокружение;
  • ощущение «ватных ног»;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в месте операции;
  • подавленное настроение;
  • жажда;
  • сонливость.

Главное на этой стадии – отдых.

На следующий день

Пациенты часто жалуются на раздражительность и плохое настроение.

Повышается чувство эмпатии и сострадания.

Сонливость заменяется усталостью, может беспокоить бессонница.

Через неделю

Гормональная система и ЖКТ всё ещё приходят в норму, пища переваривается дольше, иногда наблюдают вздутие, тяжесть после приёмов пищи. Если у пациента до операции были нарушения пищеварения, то после операции нужно соблюдать строгую диету.

Через 10 дней

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В этот период повышен риск отравления, а значит, нужно внимательно составлять рацион и отказаться от «случайных» незнакомых продуктов.

Болевых ощущений нет.

Длительность больничного

Сколько дней потребует реабилитация после удаления кисты, зависит от ситуации.

Как правило больничный срок рассчитывают, исходя из клинической нормы по данному заболеванию (в нашем случае 10 дней) и половины от этого срока, чтобы посетить врача повторно и, в случае надобности, продлить больничный.

Таким образом стандартный больничный длится 15 дней.

Поддерживающая терапия

После того, как было проведено удаление кисты, используют витаминные комплексы, особенно те, что содержат в себе железо. Женский организм каждый месяц, во время менструации, теряет большое количество железа. Для восстановления баланса микроэлементов рекомендуют пить минеральную воду.

Если мучают боли, можно употребить обезболивающие, но только в виде инъекций . Они подействуют быстрее и не нанесут вред печени, которая и без того ослаблена операцией и медикаментами.

Жаропонижающие можно применять только в крайнем случае, когда другие методы не помогают. Дело в том, что вещества которые входят в их состав могут усилить воспаление и ускорить кровоток в месте операции. Если откроется внутреннее кровотечение – нужно будет ехать в больницу.

Образ жизни и диета

Желательно отказаться от простых сахаров, которые вызывают задержку жидкости, отёки, повышают давление и стимулируют воспалительные процессы. Так же не потребляйте большое количество острой или солённой пищи.

Рекомендуется вареное мясо рыбы или птицы, свежие овощи, несладкие фрукты и цитрусовые (яблоки, груши, лимон, лайм, грейпфрут, помело, свитти). Они содержат мало сахара и обладают свойством снимать воспаление и понижать температуру, если она выше нормы.

Вышеперечисленные продукты в сочетании с прохладным или контрастным душем могут ускорить процесс выздоровления в несколько раз.

Более подробно про диету после лапароскопии яичника читайте .

Ложиться спать нужно в одно и то же время, так организм будет готовиться ко сну заранее и качество сна улучшится.

За 4-5 часов до сна не употребляйте пищу вообще, либо сделайте лёгкий перекус. Так, тело будет ещё быстрее восстанавливать повреждения, а не нагруженные органы ЖКТ обеспечат хорошее самочувствие утром.

Половую жизнь нужно приостановить на время лечения, так как во время секса в организме происходит гормональная буря, которая шатает и без того неровный гормональный фон. А при выздоровлении важна стабильность и ровная концентрация всех субстанций в крови.

Алкоголь и табачные изделия будут замедлять регенерацию тканей, растворяя белок в крови.

Со спортом также лучше повременить и дать организму отдохнуть. Так он быстрее восстановится.

Почему может болеть яичник?

Любая ткань болит после операции, в том числе и яичник. Главное, в этот момент не принимать большое количество обезболивающих.

Лучше обратиться к врачу, чтобы точно диагностировать, является ли эта боль обыкновенной нормальной пост-операционной реакцией организма или же осложнением.

Боли внизу животе могут наблюдаться из-за нарушения секреции гормонов. Всё-таки операция прошла на яичнике, а он прямым образом связан с выделением женских гормонов.

Беременность после лапароскопии

Немало женщин интересует вопрос, когда можно беременеть после лапароскопии.

Если операция прошла успешно и никаких осложнений в послеоперационный период не наблюдалось, женщина может вернуться к привычной жизни и начать планировать беременность. На репродуктивной и половой функции это никак не скажется.

Для перестраховки можно посещать гинеколога раз в год, тем самым уменьшая шансы заболеваний по женской линии и рождении здорового ребёнка.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, перенесших лапароскопию кисты яичника:

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (7 голосов)

Оценка препарата или метода лечения

Полостная операция по удалению кисты яичников проводится в крайних случаях, когда опухоль имеет огромные размеры, высокую скорость роста уплотнения и когда подтвердилось ее перерождение в злокачественное новообразование. Подготовка к операции включает массу лабораторных исследований, а послеоперационный период чреват осложнениями и длительным восстановлением организма. Сегодня медицина предлагает альтернативный способ хирургического вмешательства – лапароскопию, которая, в отличие от стандартной операции, оставляет едва заметные следы на теле и способствует скорейшему выздоровлению пациентки в период реабилитации.

Противопоказания

Несмотря на то, сколько преимуществ имеет лапароскопия кисты яичника перед полостной операцией, есть некоторые противопоказания по ее проведению:

  • ожирение 3-4 степени;
  • спаечные болезни в органах брюшины и малого таза;
  • онкологический диагноз половой системы;
  • недавнее лечение вирусных и инфекционных болезней (от простуды до цистита).

Этапы операции

Лапароскопия кисты яичника проводится под общей анестезией, а технология ее выполнения включает следующие этапы:

  1. Наркоз и установка мочевыводящего катетера.
  2. Обеззараживание поверхности кожи и выполнение 3-х надрезов для введения внутрь брюшной полости лапароскопа и хирургических инструментов.
  3. После того, как медицинский инвентарь оказался около больного органа, начинается заполнение брюшины воздухом, чтобы очистить просматриваемое пространство для оптической камеры.
  4. Внимательно осмотрев орган, хирург надрезает ткань яичника и отсасывает жидкость, которая наполняет кисту.
  5. Во избежание возникновения спаек лишний эпителий ушивают или удаляют, в зависимости от того, сколько излишек ткани имеется.
  6. Далее извлекаются все приспособления и отсасывается воздух.
  7. Накладывают швы на 2-а надреза, а в 3-й вставляют дренажную трубку.

В целом лапароскопия кисты яичника длится от 20 минут до 1 часа — это зависит от размеров кисты и течения самой операции.

Подготовка пациентки к лапароскопии кисты яичника

Количество обследований и анализов, предшествующих операции, зависит от возраста женщины, анамнеза жизни и характеристик заболевания. От самой же пациентки требуется четко выполнять рекомендации лечащего врача и строго соблюдать диету в период 2-3 дней, предшествующих лапароскопии кисты яичника:

  • Полное отсутствие в меню блюд, увеличивающих метеоризм кишечника: мучные и сдобные продукты, свежие овощи и фрукты, бобовые, ржаной и черный хлеб, молочные напитки, кофе, газировка и жирные мясные блюда.
  • Проводится лапароскопия кисты яичника на голодный желудок, который не наполнялся даже обычной водой. Поэтому последний ужин должен быть закончен не позже 18:00, а завтрак или чаепитие с бутербродом лучше вообще исключить.
  • Из продуктов питания перед операцией разрешенными к употреблению являются: рыба, нежирное мясо, отварной картофель, крупяные каши.

Последние приготовления: обривание лобковых волос и очистительные клизмы вечером и утром перед операцией по удалению кисты яичника.

Сколько продолжается восстановительное лечение после лапароскопии кисты яичника?

Обычно больничный послеоперационный период реабилитации в условиях стационара длится в течение 1-й рабочей недели, иногда — с захватом выходных дней. Общий срок полного восстановления организма имеет месячную продолжительность, в течение которого необходимо выполнять все врачебные рекомендации, не перегружая себя ни физически, ни психологически.

В 1-е сутки после лапароскопии кисты яичника наблюдаются остаточные явления после проведенной анестезии. Это — сонливость, слабость, лихорадка, а также дискомфорт в органах желудочно – кишечного тракта (тошнота, рвота) и носоглотки (неприятные ощущения, оставленные трубкой для наркоза). Заканчивается 1-й больничный послеоперационный день значительными успехами молодых пациенток в самообслуживании в пределах возможных функций: туалет, еда, гигиенические процедуры. В рационе должны присутствовать бульон и обычная вода.

Следующие 2-3 дня после лапароскопии кисты яичника женщина чувствует последствия давления воздуха на диафрагму — болевой синдром в шейно – воротниковой зоне и плечах. Возможны кровянистые выделения из влагалища, что тоже является нормой. Общая слабость, небольшое повышение температуры тела и боль в местах, где наложены швы — эта симптоматика длится 4-5 дней максимум. Лечение медикаментозными препаратами в этот период включает антибиотики, спазмолитические и витаминизированные препараты.

Питание пациентки в послеоперационный период должно состоять из разнообразной пищи. Начиная со 2-го дня после лапароскопии кисты яичника, можно есть белый хлеб и вязкие жидкие блюда: бульон, кисель. Увеличение объема потребляемой пищи необходимо производить с включением отварных, постных продуктов, которые желательно готовить на пару.

Швы и дренаж обычно снимаются на 4-5 день на фоне положительной динамики в общем состоянии пациентки. После удовлетворительных результатов контрольного ультразвукового исследования женщину выписывают на амбулаторное лечение с рекомендациями о приеме гормональных и противозачаточных препаратов.

Послеоперационный период в домашних условиях

Несмотря на то, что женщина находится под наблюдением врача, большую часть времени она предоставлена дома сама себе. Сколько бы соблазнов нарушить врачебные рекомендации ни было, нужно все же строго их собдюдать:

  1. Швы после проведения лапароскопии кисты яичника полностью заживают в течение 2-х недель, поэтому этот период времени стоит очень тщательно беречь себя от различных травм и перегрузок.
  2. Исключение половой и спортивной активности в течение 1 месяца – лучшее лечение и обязательное условие успешного восстановления организма.
  3. Подъем тяжестей, резкие движения. утомительные физические тренировки – в период выздоровления их следует избегать.
  4. Лечение народными средствами, а также применение кремов и мазей, рассасывающих послеоперационный рубец, стоит отложить как минимум на 1-2 месяца.
  5. Зуд, характерный для заживления ран, можно купировать зеленкой или марганцовкой. Ни в коем случае швы нельзя расчесывать.
  6. Водные процедуры лучше свести до обливаний в душе — на весь послеоперационный период, пока не закончится амбулаторное лечение.
  7. Гардероб необходимо подбирать с учетом исключения сдавливающих резинок или других элементов одежды, которые при движении вызывают дискомфорт в области швов.
  8. Исключаются прогревающие процедуры: сауна, пляж, солярий и др.
  9. Соблюдение правильного и диетического питания в период 1-1,5 месяца после проведения лапароскопии кисты яичника — необходимое условие. Домашнее лечение исключает употребление жирных, острых, консервированных, жареных и копченых блюд. Придется потерпеть 2 месяца и без употребления стимулирующих напитков: кофе, алкоголя, какао, крепкого чая; а также углеводных сладостей и шоколада. Частое дробное питание, насыщенное кисломолочными продуктами, паровыми и отварными овощами, мясом или рыбой – лучшее меню для быстрого восстановления организма.

Симптомы осложнений после лапароскопии кисты яичника, требующих незамедлительной медицинской помощи

Операция по удалению кисты яичника — это сложная процедура, требующая строго соблюдения требований врача в послеоперационный период. Несмотря на то, что лапароскопия дарит женщине больше благ, чем полостная операция по удалению кисты яичника, все же осложнения могут возникнуть и после нее. К ним относятся:

  • выраженный болевой синдром, не исчезающий более 1-й недели;
  • гиперемия кожи вокруг швов;
  • кровотечение неменструального характера;
  • повышение температуры тела до 38–38,5 С;
  • сильная нарастающая слабость;
  • проявления дискомфорта со стороны желудка: тошнота, рвота, диарея.

При возникновении этих тревожных признаков следует срочно обратиться к врачу, так как любое промедление может стоить не только здоровья, но и жизни. Берегите свое здоровье!

gastroguru © 2017