Сколько стадий алкоголизма. Какие степени алкоголизма существуют и как их диагностировать? Этапы развития зависимости по Федотову

Алкоголизм – болезнь, которая подкрадывается незаметно. Сначала первая проба спиртного напитка, затем редкое употребление, а вскоре и пьянство. На все про все уходит обычно от 2 до 10 лет. Следующим шагом является зависимость.

На первой стадии алкоголизма развивается психологическая тяга к спиртному, на второй присоединяется физическая (абстинентный синдром). Для третьей заключительной стадии характерны различные нервные расстройства, болезни печени, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта. У алкоголика прогрессирует деградация личности, все, что его интересует – очередная доза «лекарства».

Нулевая стадия или пьянство

Достаточно часто родственники пьяниц путают дурную привычку с алкоголизмом. На самом деле истинное значение этих терминов разное.

Пьянство – это вид распущенности, систематическое употребление спиртного без сформированной зависимости. Алкоголизмом называют заболевание, которое проявляется не столько в регулярном приеме алкоголя, сколько в болезненной тяге к нему.

Алкоголики могут длительное время воздерживаться, но это не отменяет диагноза. Сформированное заболевание остается с человеком до конца жизни, но после лечения возможна устойчивая ремиссия.

Пьяница может пить регулярно в основном в компании. Человеку нравится сам процесс. Он не испытывает тяжелых симптомов наутро, употребляет примерно одинаковое количество алкоголя, так сказать, знает свою дозу.

Пьянство не всегда приводит к алкоголизму. На этом этапе человек может легко остановиться. У него есть другие интересы помимо спиртного. При определенных обстоятельствах пагубная привычка теряет свою значимость.

Однако пьянство, несомненно, повышает риск развития настоящей зависимости. Какими симптомами характеризуется начальная стадия, читайте в следующем разделе.

Первая стадия

Начало развития алкоголизма тяжело диагностировать в силу слабой выраженности признаков. Большинство из них сугубо психологические, мало осознаваемые самим больным.

На этом этапе тяга к спиртному практически всегда оправдывается необходимостью расслабиться, отпраздновать, поддержать компанию, скрасить серые будни. Доза горячительных напитков еще невелика.

Алкоголику для опьянения достаточно 50–75 мл чистого этанола, что приравнивается к 1–1,5 литрам пива или 150 мл водки. Суточная доза в 3 раза выше.

Систематичность употребления может быть частой или редкой. Например, каждые выходные. Такое случается, когда у больного нет возможности выпивать чаще по причине работы, осуждения окружения или недостатка средств. Алкоголик с предвкушением ждет момента выпивки, при мысли о предстоящем событии у него поднимается настроение, появляется жизненная энергия, радость. При отсутствии спиртного больной поникает, чувствует глубокую неудовлетворенность, раздражение и даже отчаянье.

Сразу после принятия алкоголя человек приходит в возбуждение, шутит, у него повышается настроение. Вспышки агрессии, депрессия или другие негативные эмоции если и возникают, то крайне редко. Случаются 2–3-дневные запои. После отмены спиртного алкоголика мучает похмелье, которое проявляется упадком сил, апатией, раздражением, головной болью и тошнотой.

Первая стадия характеризуется потерей контроля над количеством выпитого, началом и окончанием употребления алкоголя. Человек может внезапно напиться, несмотря на планы пойти на работу или заняться важным делом. Доза не контролируется. Алкоголик пьет еще и еще, пока не заканчиваются напитки или наступает глубокое опьянение. Рвота при приеме больших доз отсутствует. При воздержании у больного полноценная жизнь, влечение к алкоголю с течением времени уменьшается.

6 характерных признаков

Первую стадию алкоголизма еще называют неврастенической. Это преклинический этап заболевания. Простыми словами, функции организма еще не нарушены. Болезнь проявляется расстройствами неврологического характера. Признаки начальной стадии:

исчезновение рвотной реакции на значительные дозы спиртного;
утрата контроля над количеством выпитого, началом и окончанием пьянки;
появление желания, стремление употреблять чаще, поиск поводов;
психологическая зависимость, алкоголь определяет настроение человека;
псевдозапои – не вызванные физической потребностью;
появление провалов в памяти, частичная амнезия.

На этом этапе могут наблюдаться запои. Обычно больной продолжает употреблять алкоголь с целью опохмелиться, но неожиданно для себя самого, напивается вновь. Кроме того, характерным симптомом начала развития алкогольной болезни является угасание интереса к другим занятиям, карьере, хобби. Алкоголик берет больше отгулов, забрасывает тренировки. Длительность первой стадии – от 1 года до 5 лет.

Вторая стадия

Средняя степень алкоголизма характеризуется утяжелением всех симптомов и присоединением новых. Переход плавный. Больной постепенно начинает употреблять все большую дозу алкоголя (по-научному, повышается толерантность). Если непьющему человеку от бутылки водки становится настолько плохо, что он может умереть, то алкоголик со стажем выпьет ее и толком не опьянеет.

На второй стадии спиртное по большей части употребляется, чтобы чувствовать себя «нормально». Эйфория, веселье, спокойствие уже не наступают. Выпив, больной возбуждается, делается агрессивным, вспыльчивым. Тяга к горячительным напиткам становится непреодолимой, пропадает интерес к другим занятиям. На этой стадии многие алкоголики перестают работать, пропивают нажитое. Последний этап опьянения исчезает из памяти.

Суточная доза может достигать 1,5–2 литра водки, что приравнивается к 600–900 мл чистого спирта. Алкоголик начинает все чаще пить запойно, от нескольких дней до 3 недель и более. В случае прерывания чувствует себя крайне плохо.

Через 3–6 часов после прекращения приема спиртного развивается абстинентный синдром, который проявляется выраженными неврологическими расстройствами, нарушением пищеварения, болью в сердце, в правом подреберье, головной болью, тремором конечностей. Человек не может уснуть, становится раздражительным, агрессивным, склонен к истерике. Алкоголь временно снимает эти симптомы из-за обезболивающего и психотропного действия.

Вторая стадия заболевания опасна для жизни алкоголика и для окружающих. Прогрессирующая деградация личности, психические расстройства, частое состояние алкогольного опьянения приводит к неадекватному поведению. Алкоголик может заснуть на улице, дома с зажженной сигаретой, попасть под машину, утонуть, подраться, нанести себе бытовую травму, совершить преступление. По статистике, около 80% всех подобных происшествий имеют место по причине злоупотребления спиртным. Кроме того, на этой стадии развития заболевания повышается риск домашнего насилия, ненадлежащего воспитания и ухода за детьми.

5 симптомов

Средняя стадия носит название абстинентной. Это уже клинический этап болезни, сформировавшаяся зависимость. Основные симптомы второй степени алкоголизма:

высокая толерантность к алкоголю;
синдром отмены (абстиненция);
нервозность, подвижность, психозы, проблемы со сном;
деградация личности, социальное неблагополучие;
истинные запои.

Длительность стадии в среднем составляет 3–5 лет. Алкоголик может воздерживаться от выпивки некоторое время, но малейшее нарушение эмоционального равновесия приводит к срыву и еще большему запою. На этом этапе начинают развиваться алкогольные болезни – гепатит, панкреатит, гастрит, кардиомиопатия и другие.

Третья стадия

На третьем этапе развития болезни наиболее выражены проявления алкогольной деградации личности, а также вредные последствия для здоровья. Разрушения в нервной системе и внутренних органах приводят к частичной потере речи, движений, иногда может наблюдаться паралич. Существенно ухудшается внешний вид алкоголика, особенно лицо. Оно становится опухшим, красным. У больного постоянно напряжена лобная мышца, углублена носогубная складка в верхней части лица, переносицу покрывает сеть морщин, нос пористый, синий.

Третья стадия характеризуется уменьшением дозы спиртного. После употребления 150–200 мл водки наступает длительное выраженное опьянение. За сутки алкоголик может выпить 1 литр крепкого спиртного. Дальше начинается запой.

В конце больной выпивает 100–150 мл алкоголя в день. Прерывается употребление спиртного по причине полного физического истощения, обострения болезни. Влечение к алкоголю становится инстинктивным. Теряет значимость вид напитка, больной не брезгует даже самым дешевым, низкокачественным спиртным.

Беспомощные, социально опасные алкоголики на последней стадии зависимости плохо питаются, часто болеют и попадают в больницы. Многие из них погибают от внезапного инфаркта, внутреннего кровотечения, отказа поврежденных органов. Значительная часть больных заканчивает жизнь самоубийством, умирают насильственной смертью или в результате несчастного случая. Последствия заболевания на этой стадии алкоголизма уже необратимые. Нервная система повреждается настолько, что даже новейшее лечение не в силах вернуть человеку доболезненное мышление, личность, здоровье.

Симптоматика

Последняя стадия – энцефалопатическая. Из симптомов на первый план выступают органические поражения головного мозга, вызванные хронической интоксикацией алкоголем. Больной склонен к делириозным расстройствам, галлюцинациям. Другие клинические проявления стадии:

снижение толерантности к алкоголю;
истинные запои;
хронические алкогольные психозы;
выраженный абстинентный синдром;
заторможенность, потеря аппетита, похудение;
частые острые состояния – язвенная болезнь, печеночная, сердечная недостаточность и другие.

Поздняя стадия может длиться до 10 лет, после чего наступает летальный исход. Алкоголь выступает лекарством и токсином одновременно. Человек принимает его не с целью получения удовольствия, а для облегчения боли, чтобы не умереть. Однако обезболивающий эффект кратковременный и только усугубляет ситуацию. Снижение чувствительности часто приводит к смерти по причине обострения хронической болезни или в результате отравления алкоголем.

Прогноз

Прогрессирующая алкогольная зависимость сокращает продолжительность жизни в среднем на 17 лет. Точный прогноз построить невозможно, потому как для заболевания характерен повышенный риск внезапной смерти. Кроме того, имеет значение возраст больного, количество и вид потребляемых напитков, систематичность их приема, общее состояние здоровья, стремление избавиться от пагубной зависимости.

В самом благоприятном случае алкоголики живут до 45–55 лет. При этом у мужчин летальный исход наступает, как правило, раньше. Это несмотря на то что женский алкоголизм развивается в ускоренном темпе и сложнее поддается лечению. Кроме того, ухудшается прогноз для потомственных алкоголиков, лиц, начавших злоупотреблять спиртным в пожилом возрасте.

Выводы

Алкоголизм – это хроническое заболевание, для которого характерны психическая и физическая зависимость от спиртного. Начальные симптомы напоминают пьянство, и отличаются лишь тем, что алкоголь для больного становится главным фактором, определяющим настроение. По мере развития болезни симптоматика усугубляется, добавляются новые характерные признаки.

Определить стадию алкоголизма можно по тяжести клинической картины. Всего их 3. Конечный этап болезни виден невооруженным глазом. Больной значительно меняется внешне, худеет, у него опухает и краснеет лицо. Речь и движения становятся заторможенными, построение логической цепочки затруднено. Алкоголизм 2–3 стадии тяжело поддается лечению и требует квалифицированной помощи специалистов – нарколога, психолога и психиатра.

Алкогольная зависимость может развиваться в разные промежутки времени, причем на скорость этого процесса оказывают влияние самые разные факторы.

Иногда выпивающий человек попросту не замечает, как из этапа пьянства он получает медицинский диагноз.

Важно помнить, алкогольные напитки начинают пагубно воздействовать на человеческий организм буквально после первой порции. Это связано с высокой чувствительностью тканей и органов к веществам, содержащимся в спиртном.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Бытовое пьянство

Это начальная стадия алкоголизма, для которой характерна достаточно размытая граница между отсутствием заболевания и выраженной болезненной зависимостью от употребления спиртного.

Первая стадия алкоголизма может иметь несколько видов:

Эпизодическое	Под этим термином принято понимать употребление алкогольных напитков, которое не связано ни с какими событиями и имеет несистематический характер. На данном этапе количество и периодичность употребления алкоголя не имеет регулярности. Человек не может точно определить количество спиртного, которое требуется для опьянения, так как постоянно меняется устойчивость к напиткам. На данном этапе происходят отравления или токсические опьянения. На утро нередко возникают , тошнота и рвота, повышенное потоотделение. Запах алкоголя или воспоминания об этом напитке могут существенно ухудшать самочувствие.
Ритуальное	Для ритуального пьянства характерно употребление спиртного во время семейных праздников или корпоративов. На данной стадии обычно формируется определенная связь между алкоголем и праздничным событием, причем для нее характерны ритуальные действия. Они заключаются в обсуждении меню, приглашении гостей, покупке алкогольных напитков. Нередко подобные мероприятия продолжаются в течение нескольких дней. После чего ожидаемые ощущения хорошего настроения сменяются повышенной усталостью и чувством разбитости.
Привычное	Для этого вида пьянства характерно более частое употребление алкоголя. Любые жизненные события являются поводом для того, чтобы выпить. В этот период существенно увеличивается устойчивость к алкоголю. Она не имеет постоянного характера, поскольку после перерывов может снижаться. Как правило, данный этап характеризуют как злоупотребление алкоголем, поскольку частота его приема составляет 2 или более раз в неделю.

Хроническая стадия алкоголизма

Переход от веселого пьянства к зависимости, которая существенно меняет жизнь человека и его окружающих, обычно случается незаметно. Это заболевание заставляет все время оправдываться, врать, чтобы получить очередную дозу, и страдать от нехватки алкоголя.

Вторая стадия алкоголизма имеет 3 разновидности:

Неврастеническая	Этот этап обычно возникает после продолжительного злоупотребления спиртными напитками. Он отличается повышением устойчивости человеческого организма к алкоголю, утратой рвотного рефлекса, который служит для защиты. Человек может выпить довольно много, и так и не добиться ощущения эйфории. После продолжительного употребления алкоголя нередко развивается психическая зависимость. Она заключается в навязчивом желании выпить и внезапном оживлении при упоминании об алкоголе. Подобные мысли приобретают доминирующий характер. С течением времени повышается влечение к алкоголю. Сознательно увеличивается стремление получить удовлетворение, причем оно сопровождается неосознанным желанием добиться алкогольного опьянения. При этом существенно меняется характер опьянения. Вместо ощущения легкости и беззаботности возникает повышенная раздражительность и угнетенность, человек может стать замкнутым. Очень часто возникают амнестические формы опьянения. Алкоголики достаточно смутно помнят собственные эмоции. Отдельные эпизоды полностью выпадают из памяти. Это состояние называют перфорационной амнезией. На данной стадии алкоголизма явно проявляется сильное влечение к алкоголю. После первой же рюмки хочется выпить следующую. При этом люди не могут контролировать количество выпитого спиртного. В попытке добиться ощущения эйфории алкоголики стараются выпивать быстрее остальных. На данном этапе возникают выраженные изменения личности человека – он становится излишне назойливым, болтливым, лживым. Если появляется преграда на пути к спиртному, может возникать меланхолия и раздражительность. Человек начинает искать средства, которые помогут ему получить очередную дозу.
Наркоманическая	На этом этапе возникает абстинентный синдром, который заключается в появлении похмелья. Это означает, что возникает физическая зависимость человека от потребления спиртного. Похмельный синдром появляется обычно в течение 2-10 лет после появления симптомов алкогольной зависимости. Данное состояние характеризуется болями в районе сердца, тремором конечностей, артериальной гипертензией. Нередко у человека появляется тошнота и рвота, нарушения сна, потеря аппетита, головокружения. Также существенно страдает психическое здоровье людей. Они становятся более тревожными и пугливыми, нередко находятся в угнетенном состоянии и имеют склонность к самоуничижению. Похмельный синдром становится менее выраженным при употреблении небольшой дозы спиртного. По мере развития хронического алкоголизма в большей степени выражается . Если на начальном этапе патологии он продолжается буквально несколько дней, то спустя определенное время может длиться 2 и более недели. Чтобы справиться с данным синдромом, больному приходится пить алкоголь постоянно. У него могут случаться запои в течение 4-10 дней. В итоге токсическая зависимость приобретает выраженный характер. По мере развития заболевания развивается деградация личности, для которой характерна потеря памяти и ухудшение интеллектуальных способностей. Человек становится эгоистичным и грубым. Он постоянно обманывает, перестает заботиться о близких, часто меняет работу. Нередко такие люди вынуждены продавать вещи, что купить алкоголь. Многие из них не гнушаются потреблением суррогатов. При опьянении такие люди сталкиваются с состоянием эмоциональной неуравновешенности. В этом случае веселье резко сменяется злостью и раздражительностью. Довольно часто у алкоголиков присутствует специфический юмор, который проявляется в виде предрасположенности к нелепым шуткам и анекдотам. Примерно 13 % пациентов с таким диагнозом имеют .
Энцефалопатическая	Для данного этапа характерно уменьшение устойчивости организма к алкоголю. Человек может опьянеть уже после небольшого количества спиртного. Именно поэтому алкоголики нередко прекращают употреблять водку и переходят на крепленые вина. Они довольно часто выпивают в одиночку. По мере прогрессирования болезни наступает выраженная деградация личности. Человек теряет способность работать, у него нет интереса к членам семьи. Для алкоголиков характерна неряшливость и неопрятность. Они нередко продают вещи, чтобы приобрести спиртное. В личности таких людей появляются психопатические черты, которые характеризуются развитием депрессивных состояний, наклонностью к суициду, неуместным юмором. Для процесса деградации личности характерно выраженное снижение умственных способностей, нарушения памяти, . Нередко такие люди сталкиваются с бессонницей. Также у них могут возникать смешанные симптомы. Второй и третий этап хронической формы алкоголизма характеризуется появлением патологической ревности у человека. У него может развиваться импотенция и уверенность в том, что партнер изменяет – данное состояние называют синдромом Отелло.

Третья степень

На этом этапе присутствуют симптомы предыдущих стадий, однако они становятся значительно сильнее.

Признаки

Существует довольно много симптомов третьей степени алкоголизма:

Гипертрофированная тяга к алкоголю	Данное проявление заключается в ухудшении состояния человека при отсутствии спиртного. При получении требуемого продукта очень быстро наступает опьянение, причем человеку становится достаточно малых доз. При этом общее количество употребления спиртного остается прежним или даже повышается, поскольку возрастает кратность его применения. Нередко люди с таким диагнозом встают несколько раз за ночь, чтобы опохмелиться. В этом состоянии всегда наступает похмельный синдром. Причем он имеет место даже при приеме слабоалкогольных напитков или небольшом количестве выпитого. В силу этого человек вынужден снова употреблять алкоголь, чтобы постоянно поддерживать его содержание в организме.
Снижение градуса потребляемого спиртного	На третьей стадии у человека присутствуют выраженные изменения в функционировании внутренних органов – особенно печени и мозга. Это приводит к снижению переносимости крепкого алкоголя, что вынуждает человека переходить на напитки с невысоким содержанием спирта.
Продолжительные провалы в памяти	Такой симптом характерен исключительно для третьей стадии. Из алкогольного поражения клеток мозга происходят выраженные изменения в его работе. В результате человек полностью забывает достаточно продолжительные периоды, когда он пребывал в состоянии опьянения. Это происходит даже при незначительном потреблении спиртного.
Изменение поведения	Оно может иметь разные формы. У одних алкоголиков возникает выраженная агрессия, другие же ведут себя достаточно пассивно. Люди, которые имеют агрессивное поведение, после употребления очередной дозы алкоголя начинают придираться к окружающим и раздражаться по пустяками. У таких людей нередко возникает бессонница, которую удается побороть исключительно за счет алкоголя.

Некоторые пациенты сталкиваются с состоянием алкогольного оглушения. В этом случае человек становится вялым и заторможенным. При повышении количества потребляемого алкоголя он может надолго впадать в забытье. Иногда такие люди полностью теряют сознание.

Данный симптом является следствием токсического влияния спирта на функционирование нервной системы. В данном случае возникает необходимость в немедленном медицинском вмешательстве, которое поможет справиться с алкогольной интоксикацией.

Течение

Люди, имеющие такой диагноз, полностью теряют интерес к происходящим событиям, если они не связаны с возможностью выпить. На данной стадии пропадает ценность отношений с близкими, человек нередко продает ценные вещи.

Также возникает определенная систематичность в употреблении спиртного – так, запой сменяется безалкогольными периодами. Это связано с перенасыщением организма спиртом, что делает невозможным потребление новых доз. Однако данный этап длится непродолжительное время, после чего возникает новый запой.

В этот период алкоголик полностью теряет аппетит, у него происходит истощение организма. Наряду с этим его личность деградирует. Такие люди не могут работать или выполнять определенные обязанности, они нередко нарушают обещания.

Также на третьей стадии алкоголизма нарастают признаки асоциального поведения. В этом случае человек пьет один или со случайными знакомыми. Также он может делать это в неуместных ситуациях.

Для данного этапа характерна рвотная реакция на спиртное. Она связана с интоксикацией организма, которая постоянно поддерживается алкоголиком. В этом случае в организме возникает защитная реакция от токсических веществ. Однако это не дает возможности уберечь внутренние органы от дальнейшего разрушения.

На данном этапе серьезно выражен похмельный синдром, нередко нарушается работа нервной системы, что даже может проявляться в виде эпилептических припадков. На этой стадии существенно страдает психика больного.

Изменения в организме

На данном этапе серьезно нарушается работа органов и систем, что представляет реальную опасность для жизни человека. Даже если ему удается справиться с алкоголизмом, то последствия обычно имеют необратимый характер.

В данном случае страдают практически все системы и органы:

Нервная система	При таком диагнозе меняются и перерождаются мозговые клетки. В силу постоянного дефицита кислорода, который связан с нарушением кровообращения, погибают нервные клетки, поскольку они отличаются высокой чувствительностью к токсическому поражению и нехватке кислорода. В результате у человека развиваются галлюцинации, нарушения памяти и прочие симптомы. Нередко у таких людей возникает отек мозга, что делает болезненные проявления более выраженными.
Дыхательная система	На третьей стадии алкоголизма у людей очень часто диагностируют хроническое воспаление легких. В силу нарушения работы мозга возникают проблемы при выполнении вдоха и выдоха. Также может развиваться полный паралич дыхательного центра, что становится причиной смертельного исхода.
Сердечно-сосудистая система	Поскольку в крови все время присутствует алкоголь, меняются реологические свойства крови, что провоцирует ее сгущение и разрыв капилляров. Такие процессы, происходящие в сердечной мышце, провоцируют гипертрофию миокарда, а потому возникает существенная нагрузка на этот орган.
Печень	В ней происходит очищение крови от токсических веществ. На третьем этапе алкоголизма настолько страдает работа печени, что она практически не обезвреживает спиртное. В результате только усиливается поражение других органов. Ткани печени меняются настолько сильно, что происходит необратимая потеря выполнения функций органа. Это состояние именуют циррозом.
Почки	Данный орган тоже принимает участие в очищении организма от токсинов. При продолжительном применении спиртного почки функционируют в ускоренном режиме, что нередко становится причиной почечной недостаточности. В итоге этот орган теряет способность к выполнению выделительной функции, что провоцирует задерживание токсинов в организме. Справиться с почечной недостаточностью довольно сложно – как правило, она имеет необратимый характер.
Желудок	Слизистая оболочка этого органа постоянно раздражается в силу потребления алкоголя и недостаточного питания. В итоге происходит ее воспаление, и у человека развивается хроническая форма гастрита. Систематические боли в эпигастрии довольно часто возникают на третьей стадии болезни.
Репродуктивная система	Проблемы с кровообращением в капиллярах провоцируют состояние эректильной дисфункции у мужчин, что может стать причиной полной импотенции. Также существенно страдает качество семени. Кроме того, у обоих полов появляются половые клетки, имеющие хромосомные аномалии. У женщин нарушается функционирование яичников, что приводит к развитию бесплодия.

Лечение

Алкоголизм является серьезным заболеванием, которое нуждается в лечении. Желательно обратиться к специалисту как можно раньше – благодаря этому увеличивается вероятность полного выздоровления с минимальными последствиями для организма.

Поскольку третья стадия заболевания считается самой запущенной, вылечить ее очень сложно. Она довольно редко обходится без серьезных последствий и даже может привести к смертельному исходу. Однако это вовсе не означает, что шансов вылечиться нет.

Надежда на полное выздоровление присутствует. Кроме того, нередко удается устранить отдельные нарушения в работе внутренних органов.

Чтобы терапия была максимально эффективной, человек должен полностью отказаться от спиртного. Однако последняя стадия алкоголизма нередко сопровождается полной потерей воли, а потому справиться с заболеванием без врачебной помощи не удастся.

К современным способам терапии относят следующее:

остановка запоя и лекарственное устранение абстинентного синдрома – это первая помощь, которая поможет справиться с проявлениями болезни;
диагностика заболевания – с помощью лабораторных анализов удается определить, какое лечение подойдет конкретному пациенту;
выработка отвращения к спиртному – для этого больному дают выпить небольшое количество спирта и вдохнуть его пары в сочетании с лекарственными препаратами, вызывающими рвоту;
увеличение чувствительности организма к алкоголю – осуществляется за счет применения сенсибилизирующих средств;
общее оздоровление – в данном случае методы подбирают индивидуально;
восстановление нарушений психики – проводится с помощью реабилитации и психотерапии.

Человек, который имеет третью стадию алкоголизма, не может самостоятельно справиться с данной проблемой без помощи окружающих. Близкие люди обязательно должны оказывать больному помощь, ведь его жизнь в любое время может прерваться.

Таблица симптоматики

Симптомы	Первая стадия	Вторая стадия	Третья стадия
Толерантность к спиртному	На этом этапе человек не обращает внимания на увеличение толерантности к спиртному. Нередко он испытывает сильное желание выпить.	Толерантность к спиртному увеличивается. Человек испытывает настойчивое желание выпить.	На этой стадии отмечается уменьшение толерантности к спиртному, что приводит к снижению разовой дозы. При этом суточное количество остается прежним.
Пристрастие к алкогольной интоксикации	Человек ощущает спокойствие в состоянии опьянения. При этом снижается рвотный рефлекс. Больной не может держать под контролем количество алкоголя. Формы опьянения меняются.	Больному становится привычно в состоянии опьянения. При этом в трезвом состоянии возникает повышенная раздражительность, он ощущает себя разбитым. Однако подобные ощущения исчезают после дозы алкоголя.	Человек не способен пребывать в трезвом состоянии без выраженного желания выпить. Это заставляет его приложить максимум усилий для получения дозы алкоголя.
Абстинентный синдром	На данном этапе человек не испытывает абстинентного синдрома. Он может страдать от похмелья, которое имеет аналогичные симптомы. Однако это состояние довольно быстро проходит, чего нельзя сказать об абстинентном синдроме.	На данном этапе формируется абстинентный синдром. Это состояние проходит несколько этапов: На первой стадии человек чувствует сухость в ротовой полости и тахикардию. У него может возникать повышенное потоотделение и сдерживание этапа опохмеления. На второй стадии может развиться гиперемия, резко снижается артериальное давление, возникает рвота и ощущение тяжести в голове. Нередко возникает тремор рук и нарушается походка. Человек теряет способность вести активный образ жизни. На третьей стадии у больного возникает повышенная агрессия к окружающим, сон становится беспокойным, у него нередко появляется ощущение тоски или вины.	Возникает довольно много психических и физических проблем, которые связаны с алкогольным абстинентным синдромом.
Психическое состояние	Больной начинает все время думать о спиртном. Перед застольем он ощущает эйфорию. Если выпить не удается, появляется дистимия, которая представляет собой нервное нарушение. Для человека ничего не значит компания или обстановка. Повод для выпивки тоже не имеет особого значения.	У больного возникают психические нарушения, которые связаны с привыканием к постоянному опьянению. Это состояние проявляется в виде повышенной агрессии, бессонницы, депрессии, тревожности при невозможности выпить.	Возникают алкогольные психозы острого и хронического характера. В результате трезвые люди просто не могут находиться рядом с алкоголиком.
Физическое здоровье	Организм насыщен токсическими веществами, что негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Может возникать похмелье с соответствующими симптомами.	Возникает физическая зависимость, которая проявляется в виде головных болей, ощущения жажды, болей в сердце, тремора рук, а также дрожания всего туловища. Эти симптомы приводят к тому, что человек уходит в . При этом дозы спиртного возрастают.	Нарушается функционирование всех внутренних органов – страдает печень, сердце и т.д. Содержание токсических веществ очень велико, что препятствует восстановлению работы органов даже после отказа от алкоголя.
Социальное поведение	На данном этапе человека не считают алкоголиком, поскольку его социальное поведение остается практически нормальным.	Существенно меняется личность человека, что становится заметно для окружающих. Больного начинают считать алкоголиком. У него возникают острые алкогольные психозы.	Личность полностью деградирует, поскольку человек уходит в истинные запои. Выйти из них он может лишь при выраженном истощении организма.

Алкоголизм – это серьезное заболевание, которое может иметь необратимые последствия для организма. В своем развитии он проходит несколько стадий, которые сопровождаются характерными проявлениями.

Чтобы лечение этой патологии было максимально успешным, очень важно своевременно диагностировать ее.

Диагноз «алкоголизм» в России определяется наличием у больного следующих симптомов:

отсутствие рвотного рефлекса при приеме большого количества алкоголя;
потеря контроля над количеством выпитого;
частичная ретроградная амнезия: больной не помнит, что происходило накануне, во время или после принятия спиртного;
наличие утреннего похмелья ;

Стадии алкоголизма

Продром

Продром - нулевая стадия алкоголизма , при которой еще нет болезни, но присутствует бытовое пьянство. Человек употребляет спиртное по ситуации, обычно с друзьями, не напивается до потери памяти или других тяжелых последствий. Пока стадия продрома не превратилась в алкоголизм, человек может легко прекратить употребление спиртного на любое время.

В стадии продрома человек часто равнодушно относится к тому, будет ли в ближайшее время выпивка, или нет . Выпив в компании, человек обычно не требует продолжения и не выпивает затем самостоятельно i>. Но, при ежедневном пьянстве, как правило, через 6-12 месяцев стадия продрома переходит в первую стадию алкоголизма.

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма характеризуется изменением чувствительности организма к алкоголю (развитие толерантности к алкоголю). Человек начинает употреблять большее количество спиртного .

Основные признаки первой стадии алкоголизма:

Пропадает рвотный рефлекс. Больной переходит на одиночное употребление спиртного (по вечерам, в выходные, "перед ужином"). Влечение к алкоголю становится навязчивым, иногда в самый неподходящий для этого момент - ночью или в дороге. Меняется тип опьянения - при употреблении значительного количества алкоголя появляются провалы в памяти.
На первой стадии часто возникают скандалы в семье, проблемы на работе, потеря интереса к различным аспектам жизни: политике, литературе, увлечениям и т.д. При невозможности употребить алкоголь, тяга к алкоголю временно проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого притупляется.

Вторая стадия алкоголизма

Вторая стадия алкоголизма : значительно возрастает выносливость (толерантность) к спиртному, человек обнаруживает, что он неожиданно для себя может принять очень большие дозы алкоголя. Даже употребив небольшую дозу алкоголя, больной перестает контролировать количество выпитого спиртного. В пьяном состоянии он часто ведет себя непредсказуемо, вычурно, иногда даже опасно для себя и окружающих.

Симптомы второй стадии алкоголизма:

При наступлении второй стадии алкоголизма появляется похмелье: по утрам после выпитого накануне алкоголя становится плохо, определенно присутствует физиологическая зависимость. Желание выпить становится все более ощутимым и навязчивым. Человек осознает вред, но не борется, подчиняется желанию. Происходит потеря контроля, могут отмечаться случаи патологического опьянения.
Похмелье на второй стадии сопровождается непреодолимым влечением любым способом принять спиртное. Это происходит на фоне мрачного, напряженного и депрессивного настроения в сочетании с тошнотой, повышенным артериальным давлением, частым сердечным ритмом , повышением температуры тела, дрожанием конечностей (тремор) и мучительным неприязненным отношением к любым внешним раздражителям, даже к свету.
Вторая стадия алкоголизма характерна изменением личности человека : больной становится лживым, иногда незаинтересованным в своем социальном статусе. Появляются вспыльчивость, гневливость, рукоприкладство, отмечаются признаки снижения интеллекта. В состоянии опьянения утрачивается самоконтроль, отсутствует чувство стыда, неловкости за содеянное, возможны отравления алкогольными суррогатами из-за потери активного внимания.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма: - это запойная стадия алкоголизма, при которой выносливость к алкоголю падает, употребление спиртного становится почти ежедневным.

Признаки алкоголизма в третьей стадии:

В третьей стадии начинают появляться запои с определенным ритмом. Часто происходит видимая деградация личности, изменения психики.

Ко всему вышесказанному присоединяются болезни печени (алкогольный гепатит или цирроз печени) , желудка (алкогольный гастрит), поджелудочной железы (алкогольный индуративный панкреатит), сердца (алкогольная кардиомиопатия) , головного мозга (алкогольная энцефалопатия), периферической нервной системы (алкогольная нейропатия) и прочее. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и могут принимать необратимый характер. Часто возникают необратимые изменения в нервной системе, приводящие к парезам и параличам, к состояниям, когда галлюцинации длятся длительное время (синдром Кандинского-Клерамбо).

В третьей стадии наблюдаются такие осложнения алкогольной болезни, как алкогольный бред ревности и алкогольный делирий, так называемая "белая горячка" . Заканчивается делирий слабоумием или даже смертью человека. Алкоголь особенно опасен при сахарном диабете . Берегите своих родных и близких!

Алкогольная зависимость развивается постепенно и порой незаметно для пациента и его ближайшего окружения. Этому недугу бывают подвержены и обеспеченные, внешне благополучные люди с благоприятными условиями для жизни, а не только асоциальные элементы, сразу возникающие в нашем воображении при этом словосочетании. К сожалению, от алкоголизма не застрахован никто. Однако, прежде чем сформируется хронический алкоголизм, должен пройти некоторый промежуток времени. Как же не пропустить первые признаки появления алкогольной зависимости, на что следует обратить внимание?

Признаки алкогольной зависимости не проявляются однозначно, они могут выражаться ярко либо наоборот иметь стертую форму, что обуславливается стадией и индивидуальными особенностями больного. Но алкоголизм при этом не перестает являться хроническим состоянием, в процессе развития которого происходит поражение всех внутренних органов, в первую очередь: кишечника, желудка , мозга, печени и сердца.

Семья и домочадцы, вынужденные ежедневно сталкиваться с проявлениями немотивированного пьяного поведения и даже вспышек беспричинной ярости, тоже страдают от алкоголизма близкого человека. Однако поначалу, когда зависимость только начинает формироваться, многим кажется, что они легко смогут отказаться от спиртного самостоятельно и без последствий для организма. Но статистика говорит об обратном: тягу к спиртному таким способом перебарывают лишь единицы. Остальные, к сожалению, все глубже завязают в пучине алкоголизма.

Зависимость от спиртного является серьезной патологией, требующей квалифицированной терапии. Идеальным вариантом считается, если зависимый сам проявит желание избавиться от алкоголизма на его ранних этапах, иначе на поздних стадиях придется лечиться принудительно.

Первым шагом к развивающемуся алкоголизму может стать ежевечерняя бутылочка пива перед телевизором. Постепенно развивается зависимость, хотя алкоголики чаще всего ее не признают. Специалисты выделяют несколько признаков раннего алкоголизма. Основным из них является тяга к спиртным напиткам, которая имеет несколько отличительных особенностей:

Всегда имеется повод для выпивки;
Появление оживления и веселья при намечающейся выпивке, такой человек старается быстрее разрешить все дела, чтобы скорее освободить время на алкоголь;
Без спиртного такие люди не умеют расслабляться, они постоянно скованны. Но после употребления алкоголя они буквально меняются на глазах, становясь радостными и общительными и ощущая себя весьма комфортно даже в совсем незнакомой компании;
Если в разговоре затрагивается тема спиртного, то у начинающего алкоголика по этому поводу возникают лишь положительные ассоциации, но если что-то препятствует употреблению алкоголя, то зависимым это воспринимается в штыки и, возможно, с агрессией, что уже указывает на заболевание алкоголизмом;
Постепенно у зависимых людей происходит заметное искажение жизненных приоритетов и нравственных принципов, меняется мышление и уже не такими важными становятся проблемы семьи и детей;
Обычно такие люди всегда находят какие-то оправдания своей зависимости, они часто приводят массу доводов о положительном воздействии спиртного;
У алкозависимых людей напрочь отсутствует самокритика, они полностью отрицают зависимость от спиртного и не признают, что все сильнее попадают под влияние алкоголя;
Алкозависимые обычно не признают за собой наличие вышеописанных симптомов.

Также к начальным признакам алкоголизма относят отсутствие контроля при алкогольных возлияниях. Подобный симптом обычно проявляется уже в самом начале и сохраняется на протяжении всего периода развития зависимости. Такие люди просто не могут остановиться самостоятельно, они пьют до утраты сознания либо до глубокого сна. Кроме того, о развитии алкоголизма говорит регулярное употребление спиртного.

Постепенно организм пьющего становится более толерантным к спиртному. С каждым разом он нуждается во все больших объемах алкоголя, чтобы удовлетворить свою страсть к горячительным напиткам . Организм настолько привыкает к регулярным поступлениям этанола, что у него вырабатывается привыкание, о чем говорит отсутствие рефлекса рвоты . А ведь возникновение рвоты относится к защитным реакциям организма в ответ на проникновение в организм токсического вещества.

Внешние признаки алкоголизма

Помимо вышеуказанных симптомов, у алкозависимых со временем появляются внешние признаки алкоголизма, которые отражаются на внешности человека. К ним относят:

голосовые изменения, приглушенность и хрипота в голосе;
одутловатость и обвислость кожи;
руки алкоголика постоянно дрожат, причем меняется и внешний вид пальцев, которые скрючиваются и укорачиваются. Иногда алкозависимые люди просто неспособны целиком разжать конечность;
поскольку на фоне регулярного злоупотребления спиртным происходят печеночные нарушения , то ногтевые пластины, кожный покров и глазные склеры приобретают желтушный цвет;
сосудистые звездочки, локализующиеся на поверхности щек, шеи и носа - характерные признаки алкоголизма на лице;
глаза у алкозависимых обычно всегда припухшие и затекшие.

Для алкоголиков все доброе и положительное начинает ограничиваться только спиртными напитками, а все остальное, что мешает их употреблению (например, родители, супруга, дети, работа), воспринимается ими в штыки. Если некоторые из вышеописанных проявлений имеют место, то это может указывать на развитие алкогольной зависимости. Первоначальные симптомы алкоголизма обычно не вызывают опасений и могут не проявляться, ведь развитие зависимости развивается довольно-таки долго (7-10 лет). Поэтому иногда даже домочадцы не замечают развившегося алкоголизма.

В целом алкоголизм развивается в несколько этапов:

Предалкоголизм. На этом этапе тяга к спиртному носит слабо выраженный характер. Но у больного уже отмечаются положительные реакции на прием алкоголя. Все чаще человек проводит время за распитием «по чуть-чуть» с друзьями, а безалкогольные вечеринки интереса уже не представляют;
Продромальный этап. Этот этап еще носит название нулевой стадии алкоголизма. Зависимый принимает все больше спиртного за один раз, появляется привычка приобретать больше алкоголя, «чтобы в магазин не бежать». Может случиться, что зависимый напьется до бессознательного состояния, однако, подобные ситуации единичны. Длится нулевой этап примерно полгода-год;
I стадия. Здесь употребление алкоголя приобретает целевой характер. Любая эмоциональная встряска (даже совсем незначительная) сопровождается расслаблением в виде употребления спиртного. Алкоголик сам выискивает такие ситуации, чтобы был лишний повод для пагубного «расслабления». Все чаще попойка заканчивается алкогольным сном. При воздержании от спиртного зависимый ведет себя агрессивно, часто срывается на крик;
II стадия. Алкогольная толерантность достигает запредельных высот, чтобы удовлетворить свои этаноловые потребности, зависимому необходимо выпить в разы больше, нежели раньше. Контроль над количеством алкоголя практически отсутствует, появляется утреннее похмелье с характерными недомоганиями. Больные алкоголизмом начинают похмеляться, что приводит к запоям. При резком отказе может начаться белая горячка. Интересы ограничиваются собутыльниками и поиском очередной дозы спиртного;
III стадия. Развивается обычно через один-два десятка лет регулярного употребления спиртного. Это т. н. хронический этап зависимости. Чтобы опьянеть, алкоголику достаточно незначительной порции горячительного. Употребление алкоголя обычно начинается утром, в течение дня алкоголик принимает алкоголь небольшими порциями, причем иногда такое употребление продолжается и в ночное время. Часто беспокоят провалы памяти, помутнения сознания. На этом этапе социализация алкоголика практически отсутствует, он деградирует, страдает полиорганной недостаточностью. Живут такие люди не больше 7-10 лет.

К сожалению, навсегда и окончательно избавиться от последствий алкоголизма невозможно, но вполне реально добиться пожизненной ремиссии, навсегда отказавшись от употребления спиртного. Алкоголикам нужно пройти высококвалифицированную реабилитацию в специальном медучреждении, где они получат необходимую медикаментозную помощь. Только так можно эффективно справиться с зависимостью.

Что такое алкоголизм, многие знают не понаслышке. Но почему-то принято считать, что алкоголиками становятся только в неблагополучном окружении. Первая стадия заболевания может восприниматься пациентом как нормальное поведение, но ведь именно некоторые симптомы, на которые мы совершенно не обращаем внимание, свидетельствуют о том, что пора предпринимать определенные меры.

Признаки алкоголизма могут быть самыми различными. Это не только постоянная тяга выпить хоть бутылочку пива (а считается самым опасным), но и психические расстройства, раздражительность, немотивированные вспышки гнева, тревога. Лучше всего уже при первых признаках проявлений заболеваний обращаться к специалисту за помощью, если самостоятельно справиться с тягой к спиртному не получается.

Выясним, какими бывают признаки алкоголизма, на какие стадии разделяется это заболевание, каковы его симптомы.

Стадии алкоголизма

Признаки алкоголизм имеет самые различные, но главное – не просто их вовремя распознать, а определить, какая стадия заболевания наблюдается. Сегодня зависимость к спиртному принято делить на три стадии. Все они отличаются различными симптомами пьянства, состояние больного постепенно ухудшается с развитием болезни.

Первая алкогольная стадия считается начальной, наблюдаются такие признаки: алкоголизм еще не так выражен, проявляется только сильное влечение к спиртным напиткам, есть переход от эпизодического пьянства к систематическому, но он не сильно выражен. Больной может некоторый период не пить.

Отличается такими симптомами: неврастеноподобные явления, расстройства сна, вегетососудистая дистония, потеря аппетита, резкие смены настроения без видимых причин.

Продолжительность такой стадии разная, внешние ее признаки могут постепенно развиваться от восьми до десяти лет.

Вторая стадия еще называется наркоматической, она имеет свои признаки: алкоголизм более выражен, тяга к алкоголю все усиливается, становится непреодолимой. Объем потребляемого алкоголя довольно значительный, от 500 мл до 1,5 л, но есть довольно частые светлые промежутки времени, когда больной практически не принимает алкоголь. Проявляются такие признаки зависимости от алкоголя как измененное психическое состояние, сильное утомление, трудности с умственной работой, больному становится труднее сосредоточиться. Алкогольные эксцессы учащаются, наблюдается прогрессирующая истощаемость всего организма.

Внешние симптомы – повышенная агрессия, нравственное огрубление, снижение круга интересов. Внешне больной выглядит неважно, его лицо отекшее, взгляд не может сфокусироваться, внимание рассеянное. Большая часть мыслей пациента о спиртном, ему кажется, что небольшая его доза сможет улучшить самочувствие. Именно сейчас появляются такие признаки, как галлюцинации, параноидальные явления, симптомы белой горячки. Признаки токсической интоксикации становятся явными, игнорировать их просто невозможно.

Третья исходная алкогольная стадия

Последняя называется исходной. Это утяжеление общего абстинентного синдрома. Это хронический алкоголизм, который излечивается очень трудно, так как, кроме психических нарушений, он усугубляется еще и поражениями различных органов. Симптомы этой стадии – припадки, психозы, галлюцинации, запои, систематическое или непрекращающееся пьянство. Зависимость от спиртного выражена очень ярко, больной пьет алкоголь в качестве, как ему кажется, лекарства. Без очередной дозы ему становится намного хуже, наблюдаются такие внешние признаки, как дрожь рук, ног, головы, невнятная речь, бегающий взгляд. Такая неприглядная картина тут очевидна всем, кроме самого больного.

Первые проявления, которые наблюдались во время начальной стадии, уже ярко выражены, игнорировать их невозможно. Зависимость видна на психическом и физическом уровне, личность сильно искажена. Лечение в такой период возможно только в стационаре, так как необходимо не только убрать психическую зависимость, но и очистить организм, так как наблюдается его полное отравление. Обычно у пациента на этой стадии уже наблюдаются тяжелые поражения печени, ЦНС и отделов головного мозга, сердечно-сосудистой системы. Поэтому лечение проводится длительное, сложное, для этого используются самые различные лекарственные препараты.

Прием спиртного во время лечения строго запрещен, так как даже малая его доза может привести к коме, ухудшению состояния и даже к смерти. Во многих случаях рекомендуется принудительное лечение, так как сам пациент уже не осознает такой необходимости.

Алкоголизм – это болезнь?

Симптомы алкоголизма нельзя определить четко, они бывают различными. Все зависит от течения заболевания, стадии, возраста и общего состояния пациента. Но помнить надо о том, что это болезнь хроническая, во время которой поражаются многие органы, в том числе желудок, печень, кишечник, почки, сердечно-сосудистая система, ЦНС. Сильно страдает и ближайшее окружение алкоголика, так как для алкоголизма характерно немотивированное поведение, приступы ярости. Пациент может причинить вред не только себе, но и родным.

Мало кто относится к заболеванию серьезно на первой стадии, считается, что все может пройти само, а избавиться от влечения можно и самостоятельно, просто проявив силу воли. Но сколько людей так бросают пить? Единицы, большая часть продолжает употреблять алкоголь дальше, все больше погружаясь в эту пагубную привычку.

Сенсибилизирующая терапия

Часто используется и такой метод лечения, как сенсибилизирующая терапия. Цель ее заключается в том, чтобы полностью подавить влечение к спиртному, создать условия вынужденного воздержания. При использовании такого метода не допускается, чтобы пациент принимал алкоголь, так как реакция может возникнуть самая непредсказуемая и довольно опасная. Одной из разновидностей этого метода является использование имплантатов, которые вживляются под кожу.

Это специальные капсулы, которые содержат эспераль. Они вживляются внутримышечно в области ягодицы. Препарат эспераль – это десять таблеток, каждая из которых покрыта оболочкой и запаяна в прочный, стерильный флакон. В организме появляется реакция лишь после того, как в него попадает алкоголь, но надо быть предельно осторожным, так как возможен летальный исход. Лечение таким методом заключается в том, что пациент осведомлен о возможных последствиях, перед началом курса он дает письменную расписку, которая является полноценным юридическим документом для врача.

Заболевание может лечиться и методом психотерапии, во время которого проводятся разъяснительные беседы о вреде спиртного, возможных последствиях для здоровья и жизни. Но подобное лечение возможно только на начальных стадиях, часто его сочетают с медикаментозным.

Есть еще один вариант, который применяется для лечения алкоголиков. Это гипнотерапия, то есть проведение внушения во время гипнотического сна. Сюда же относится и кодирование, проводится обычно в группах до десяти человек.

В зависимости от того какие наблюдаются у алкоголика симптомы, течение лечения может различаться. Важна здесь моральная поддержка, тем более что влечение может сохраняться длительное время. Часто это сопровождается вегетативными нарушениями, которые свойственны для похмелья. Пациент может быть взбудораженным, некоторые симптомы алкоголизма могут периодически возвращаться. Больному надо больше питаться, находиться в благополучной, доброжелательной атмосфере. Прием лекарств прекращать не следует ни в коем случае, постоянно следует находиться под надзором врача.

Алкоголизм – это не просто влечение к спиртным напиткам, это самое настоящее заболевание, которое может быть опасным не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Нельзя оставлять все на самотек, это состояние требует обязательного, срочного вмешательства, часто лечение заключается в необходимости участия психиатра. Методов лечения алкоголизма сегодня довольно много, но назначать их может только специалист, в зависимости от того, какая стадия и какое течение болезни наблюдаются у пациента. Нельзя во время лечения пить алкогольные напитки, так как последствия часто могут быть не только негативными, но и привести к летальному исходу.

Благодарим за отзыв

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((