Выбор читателей
Популярные статьи
Молочные железы у женщин остро реагируют на перемены гормонального фона в организме, что проявляется в виде структурно-морфологических изменений в их тканях. В большинстве случаев эти преобразования находятся в пределах нормы и при нормализации уровня содержания гормонов исчезают самостоятельно.
Если гормональный дисбаланс обусловлен нарушением функционирования эндокринной системы, у женщины развивается мастопатия — в одной или обеих молочных железах появляются доброкачественные новообразования . Это заболевание может проявляться в нескольких клинических формах, отличающихся между собой гистологическими характеристиками.
Диффузно-кистозная мастопатия — наиболее распространенный тип мастопатии. Запуск патологических процессов обусловлен возникновением в женском организме дисбаланса гормонов эстрогена и прогестерона, а также усиленным синтезом пролактина.
При развитии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии поражаются одновременно обе молочные железы, в их тканях образуются единичные или множественные кисты — полости, заполненные жидким компонентом и отграниченные от окружающих тканей плотной капсулой. О том, опасна ли такая форма заболевания, читайте .
Обратите внимание! Заболевание может протекать в нескольких клинических формах, в зависимости от того, какой тип тканей более подвержен патологическим преобразованиям.
Другие названия диффузно-кистозной мастопатии :
Чтобы добиться единства в разработке диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, все заболевания подлежат обязательной кодировке в соответствии с классификацией, принятой на международном уровне.
Согласно принятой систематизации, диффузно-кистозная мастопатия входит в категорию доброкачественных дисплазий молочной железы.
При постановке диагноза гинеколог в медицинской документации дополнительно указывает международный код этого заболевания — N60.1 .
Исключением являются клинические случаи, когда при диффузно-кистозной мастопатии наблюдается пролиферация эпителиальных тканей. В таких ситуациях патологии присваивают код.N60.3.
Классификация мастопатий основана на микроскопических и макроскопических изменениях в тканях молочной железы, а также клинических проявлениях заболевания. В последнем случае выделяют следующие виды патологии:
Важно! Диффузно-кистозная мастопатия развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста (до 45 лет). Узловая форма патологии чаще диагностируется у пациенток после наступления менопаузы.
Наименее благоприятный прогноз имеет диффузно-кистозная мастопатия, протекающая в пролиферирующей форме. В этом случае в эпителии, выстилающем молочные ходы или стенки кист, образуются папилломы — доброкачественные новообразования, обладающие высокой степенью риска малигнизации (трансформации в злокачественную опухоль).
Для любой формы мастопатии общими являются следующие симптомы:
Прогноз лечения диффузно-кистозной мастопатии — благоприятный. Однако иногда после завершения курса терапии женщины отмечают сохранение настораживающих симптомов, но диагностическое обследование не выявляет повторного развития заболевания.
В этом случае гинекологи ставят диагноз — остаточные явления мастопатии и настоятельно рекомендуют женщине проходить маммологическое обследование дважды в год. Обо всех симптомах и признаках диффузной фиброзно-кистозной мастопатии мы рассказывали в .
Главная задача в терапии мастопатии — нормализация гормонального фона в организме пациентки. Процесс лечения длительный, но при тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций большинство тех, у кого была обнаружена диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, полностью избавляются от недуга без проведения оперативного вмешательства. Подробнее о лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии вы сможете узнать в .
В случае своевременной диагностики и лечения этой патологии озлокачествливание кистозных новообразований происходит крайне редко. Главным фактором в развитии рака молочной железы служит генетическая предрасположенность женщины к этой болезни.
К патологическим симптомам, характеризующим остаточные явления, относятся:
Регулярное прохождение осмотров у маммолога помогает контролировать и своевременно диагностировать структурно-морфологические изменения в молочных железах.
Проявление симптомов заболевания зависит от фазы менструального цикла. В лютеиновой фазе возрастает уровень содержания прогестерона и женщины отмечают усиление болевых ощущений в молочных железах, легко прощупывают образовавшиеся в груди уплотнения. После завершения менструации интенсивность боли уменьшается , а узелки могут исчезнуть на недолгое время.
При значительном прогрессировании мастопатии болевой синдром сохраняется постоянно, а размеры уплотнений становятся больше.
В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы. Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.
Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.
В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:
Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения. Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая - лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.
Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы мастопатия нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.
Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разнообразными регрессивными и пролиферативными (разрастание) изменениями в тканях желез с формированием патологического соотношения компонентов эпителиальной и соединительной тканей. В результате этого развивается фиброз тканей, их разрастание, образование кист. Такие изменения могут представлять собой отдельные элементы или сосуществовать вместе.
Диффузная форма мастопатии считается одной из стадий (начальной) этого заболевания. Адекватная функция молочных желез зависит от правильного соотношения содержания в ее тканях гормонов эстрогенов и прогестерона. Причем, имеет значение не столько абсолютное, сколько относительное увеличение первых, возникающее в результате недостаточности синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла.
Кроме того, определенную роль играет и повышенная концентрация пролактина в периоды отсутствия беременности и лактации, что напрямую стимулирует процессы пролиферации в тканях-мишенях и повышает содержание в них эстрогенного рецепторного аппарата.
Результатом дисбаланса гормонов, при котором развивается именно двусторонняя диффузная мастопатия, являются:
Развитие и функционирование молочных желез как части репродуктивной системы организма женщины контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Изменения в них в подростковом возрасте и процессы циклического характера в детородный период жизни. Изменения при беременности и лактации происходят под влиянием гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы) и гипофиза (соматотропный, гонадотропный, тиреотропный, лютеинизирующий гормоны, пролактин), щитовидной железы, надпочечников (кортикостероиды, прогестерон), поджелудочной железы (инсулин) и яичников (эстрогены и прогестерон) и т. д.
Поэтому любые факторы, вызывающие нарушения различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к дисбалансу гормонов и развитию диффузной и других форм мастопатии. Основными из этих факторов являются:
Существуют несколько классификаций заболевания. В практических целях наиболее часто используется классификация Рожкова Н. И. (1983 г.), основанная на клинико-рентгенологических данных. В соответствии с ней различают следующие варианты диффузной мастопатии:
Диагностика того или иного варианта по рентгенограмме определяется соотношением структур молочной железы - соединительной ткани, железистой и жировой.
Основные симптомы зависят от этапа развития болезни. Ее начальная стадия сопровождается тяжестью, чувством увеличения и распирания груди, болезненными ощущениями различного характера в молочных железах, возникающими или усиливающимися за несколько дней до менструаций.
Они могут быть невыраженными и мало отличаться от субъективных ощущений, связанных с обычным набуханием желез перед началом месячных (при отсутствии патологических изменений) и испытываемых многими женщинами. После окончания менструации эти явления исчезают совсем или значительно уменьшаются.
Со временем длительность сохранения болей увеличивается, нарастает и их интенсивность, вплоть до невозможности прикоснуться к железам. У многих женщин наблюдается распространение боли на лопаточную, подмышечную и плечевую области.
Эта начальная стадия диффузной мастопатии названа мастодинией, болезненной грудью, мазоплазией, мастальгией и т. д. Она чаще встречается у женщин, возраст которых менее 35 лет, и нередко сочетается с головными болями, нарушением сна, беспокойством, чувством страха и опасения по поводу возможности наличия злокачественной опухоли.
При пальпации (мануальном обследовании) кроме болезненности определяется умеренное диффузное (распространенное) повышение плотности груди.
В процессе дальнейшего развития патологических изменений боли становятся менее выраженными. При пальпации в различных отделах железистой ткани, чаще всего в верхних наружных квадрантах, определяются грубость долек, небольшие умеренно болезненные уплотненные участки без четкой границы, иногда по типу тяжей, мелкая зернистость. Из сосков (при надавливании) появляется прозрачное, зеленоватое или по типу молозива отделяемое.
Болезненность уплотнений и их величина нарастают перед менструациями и значительно уменьшаются при наступлении последних. Однако с началом менструации полного размягчения уплотнений не происходит.
Общепринятый алгоритм лечения заболевания отсутствует. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания или/и факторов, способствующих его развитию.
При выявлении дисфункциональных расстройств эндокринной системы, хронических воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, психоэмоциональных расстройств, сосудистых нарушений или заболеваний внутренних органов (печень, желчные пути, кишечник) и т. д. осуществляется их лечение или проводится корригирующая терапия.
Назначается длительный прием раствора йодистого калия (в течение 1 года), увеличенных доз витаминов “A”, “E”, “B 1 ”, “B 6 ”, “C”, возможно проведение легкого физиотерапевтического лечения при выраженной болезненности и отечности желез, но под строгим контролем врача-онколога (!). Однако положительный эффект такого лечения (без воздействия на гормональный фон) отмечен не более чем в 46% случаев.
Относительно высокая эффективность (около 80%) отмечена при добавлении фитотерапевтического препарата «Мастодинон». Это объясняется его воздействием на клетки гипофиза и подавлением избыточной спонтанной и индуцированной секреции пролактина, а также ликвидацией дисбаланса между прогестероном и эстрогенами за счет коррекции синтеза стероидных гормонов в яичниках.
«Мастодинон» выпускается в таблетках и каплях и назначается после еды по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. После перерывов возможно проведение повторных курсов лечения, число которых не ограничено.
Фитотерапевтический препарат «Мастодинон»
Прием этого препарата помогает устранить болевой синдром, способствует процессам обратного развития патологических изменений в молочных железах, особенно на начальных стадиях, и нормализации менструального цикла.
На более поздних стадиях (в случаях преобладания кистозных или фиброзных компонентов), рекомендуется добавление энзимного (ферментного) препарата «Вобэнзим». Его действие основано на снижении проницаемости стенки капилляров и уменьшении отека, на модуляции белков иммунной системы (цитокинов), на снижении содержания иммунных патологических комплексов.
При выявлении в результате обследования нарушений гормонального состояния (низкий уровень прогестерона, повышенное содержание пролактина или эстрогенов и т. д.) проводится коррекция гормонального профиля соответствующими препаратами - комбинированными оральными контрацептивами (“Дюфастон”, “Тамоксифен”), в которых основными компонентами являются синтетические гестагены, антигонадотропными средствами (“Дановал”, “Даназол”), стимуляторами рилизинг-гормонов гипоталамуса (“Бусерелин”, ”Синарел”, “Надорелин”). При повышенном уровне пролактина и выделениях из сосков - препаратами, угнетающими пролактин или стимулирующими синтез дофамина (“Парлодел”, “Бромокриптин”, “Бромэргон”), оральными контрацептивами и т. д.
Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения - 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.
Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?
Непосредственно - нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.
Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных - 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия - 31, 4%.
Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?
При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.
Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.
30-40% всех женщин страдают той или иной формой мастопатии. 45 лет – критический возраст, именно в этом возрасте вероятность развития этой патологии максимальна. В разы увеличивается риск ее появления при наличии сопутствующей гинекологической патологии вроде эндометриоза или миомы матки. Но что это такое – диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез? Страшно это или нет?
Диффузная мастопатия (код МКБ-10 – N.60.1) – это заболевание, при котором возникает избыточное разрастание одного из видов ткани, составляющих молочную железу. Чтобы было понятней, расскажем немного о структуре этого важного органа.
Молочная железа состоит в основном из трех видов тканей:
У здоровой женщины эти три вида ткани содержатся в железе в постоянном количественном равновесии. При возникновении патологии это соотношение нарушается, и один или два из этих видов начинает расти чересчур быстро. Возникает мастопатия или доброкачественная дисплазия молочной железы.
Изменения могут носить очаговый характер, то есть возникать только в одном ограниченном участке органа, и тогда речь идет об узловой форме патологии. Диффузная же означает, что патология захватывает в разной мере всю молочную железу. При обеих формах процесс может быть односторонним или двусторонним.
В зависимости от того, какая ткань растет больше, диффузную мастопатию делят на несколько типов:
Как считают специалисты, это заболевание имеет дисгормональную природу. В организме женщины наиболее важную роль в регуляции работы репродуктивных органов играют эстрогены и прогестерон. В норме их количество соответствует законам гомеостаза, то есть находятся в достаточно узких количественных рамках. Повышение уровня или активности эстрогенов и/или понижение – прогестерона способствует тому, что клетки молочной железы начинают усиленно расти.
В развитии мастопатии играют роль также и пролактин, инсулин, тестостерон (у женщин он тоже есть, хоть и в разы меньше, чем у мужчин). Известно влияние на молочную железу и нехватки уровня гормонов щитовидной железы. Все эти факторы создают предпосылки возникновения мастопатии.
В отличие от узловой формы при диффузной мастопатии довольно сложно выявить изменения в молочной железе при ее ощупывании. Тем не менее, иногда диффузная форма может сочетаться с узловой, и именно узлы и крупные кисты можно выявить пальпацией. Однако основным симптомом, при появлении которого женщины чаще всего вспоминают о самообследовании является циклическая боль. Сильнее она в предменструальный период, слабее – после окончания менструации. Наряду с болью могут возникать и выделения из соска, отличающиеся по своему виду от молока или молозива.
Изредка при неустойчивом характере психики у женщин может развиться канцерофобия (боязнь рака), многие страдают от нарушений сна, появляется раздражительность, тривожность.
Единого подхода в лечении диффузной фибрознокистозной мастопатии не существует. Учитывая множество факторов, влияющих на развитие болезни, бороться приходится с теми процессами, которые ее провоцируют, причем начать надо с профилактики.
Ведущим фактором развития дисгормональных состояний считают проведенный медицинский аборт. «Гормональная буря», которой сопровождается искусственное прекращение беременности, влияет на репродуктивную систему женщины до конца жизни. Поэтому лучше предохраняться при сексе, чем рисковать своим здоровьем после него. И рожать желательно до 30 лет, так как поздняя первая беременность - это тоже фактор риска.
Любое гинекологическое заболевание увеличивает риск мастопатии на 20-30%. Своевременное лечение этих болезней поможет снизить эту цифру.
Следует справиться и с длительным стрессом – факторы, меняющие психическое состояние, воздействуют и на нейрогуморальную регуляцию всех процессов, включая и происходящие в молочной железе.
В первую очередь следует поменять питание для того, чтобы снизить массу тела. Известно, что ожирение – это один из пусковых механизмов нарушений выработки инсулина, увеличивающего чувствительность клеток к эстрогенам. Диета со сниженной калорийностью позволит уменьшить уровень глюкозы крови и снизить необходимое для ее нейтрализации количество инсулина. Помимо этого надо ограничить потребление чая, кофе, кока-колы и прочих напитков, содержащих кофеин, который увеличивает выраженность симптомов мастопатии.
Первое, что рекомендуется сделать при лечении мастопатии – нормализовать гормональный статус. Это то, в чем сходятся большинство специалистов. При этом точного алгоритма лечения не существует – из-за полиэтиологичности заболевания (то есть из-за того, что есть множество причин его появления) лечить каждую женщину приходится индивидуально.
Здравствуйте. У меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Сколько лет можно прожить с таким диагнозом? Катя, 44 года.
Здравствуйте, Катя. Выше указано про развитие канцерофобии, и, предполагаю, ваш вопрос вызван именно боязнью рака. Так вот, рака у вас скорее всего нет, а значит прогноз для жизни благоприятен. Мастопатия не повлияет на срок вашей жизни, хотя, если вы не будете ее лечить, качество жизни будет невысоким. Наблюдайтесь раз в год, принимайте лечение и упорядочьте свой режим жизни и питания и не бойтесь.
Тем не менее основой консервативной терапии является гормональная. Идеальным считается метод доставки прогестерона прямо в ткани молочной железы. Для этого применяют препарат Прожестожель. Он способствует росту концентрации недостающего прогестерона именно в молочной железе и очень мало его попадает в кровь, а значит отсутствует его влияние на другие органы.
Лекарственными препаратами воздействуют и на другие факторы развития болезни. Так, применение тамоксифена позволяет заблокировать клеточные рецепторы, к которым присоединяются эстрогены. За счет этого добиваются уменьшения действия на клетки молочной железы эстрадиола. Через 3 месяца приема тамоксифена уменьшаются боли, а на рентгеновском снимке выявляется снижение плотности молочной железы.
Бромокриптин действует не на эстрогены или прогестерон, а на пролактин, стимулирующий рост железистых клеток. Принимают его в течение 4-6 месяцев, и за это время признаки мастопатии сильно уменьшаются.
При наличии некоторых гинекологических заболеваний вроде эндометриоза или миомы матки целесообразно назначать препараты, действующие и на эти болезни, и на мастопатию. Это – золадекс, докапептил, нафарелин и т. д. Эти препараты блокируют выработку лютеинизирующего гормона, за счет чего тормозится синтез эстрогенов.
Учитывая информацию о том, что длительный стресс провоцирует и усугубляет течение мастопатии, в ее лечении используются адаптогены – средства, помогающие человеку справляться с физическими и психологическими трудностями. Женьшень, элеутерококк, родиола розовая – эти натуральные средства успокаивают нервную систему. Следует помнить, что эффект от них развивается в течение нескольких месяцев.
Обязательно нужно принимать витамины, которые улучшают работу печени, благоприятно влияют на ткань молочной железы, снижают выработку пролактина и эстрогенов и ускоряют их распад, усиливают эффекты прогестерона.
Помимо лечения самой мастопатии следует нормализовать и работу кишечника. Эстрогены выделяются из организма с желчью в просвет кишечника. Если в рационе питания недостаточно клетчатки (а это капуста, корнеплоды и прочая растительная пища), то эти гормоны могут всосаться обратно в кровь. Нормализация рациона питания приводит к замедлению этого процесса и улучшению течения болезни.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это неприятная, но совсем не неизлечимая болезнь. Соблюдение всех правил питания, здоровый образ жизни и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача помогут избавиться от нее на годы, если не на всю жизнь.
Каковы эхографические признаки диффузной фиброзно кистозной мастопатии? Раиса, 46 лет.
Раиса, если вы не являетесь специалистом УЗ-диагностики, вам незачем знать эти признаки. Просто принесите результат исследования маммологу, который разберется в вопросе. Возможно, он выявит расширение млечных синусов и протоков, неровность их контуров, может быть обнаружатся кисты,изменения эхо-плотности молочной железы. В любом случае интерпретировать полученные при УЗИ должен врач.
Диффузная мастопатия, как и другие заболевания молочных желёз, обычно диагностируется у женщин старше 35 лет. Но полностью излечить ее можно только на начальных стадиях. Врачи характеризуют это состояние как дисгормональную дисплазию с нарушением соотношения структурных компонентов молочной железы: эпителиальных и соединительных тканей.
Термин «дисплазия» означает неправильное развитие тканей организма. Применительно к молочной железе это означает, что изменяется её структура. В ней становятся преобладающими соединительнотканные элементы. Например, разрастается фиброзная ткань или возникают кистозные включения.
В больничном листе врач обозначает не диагноз болезни, а зашифрованные данные о нём - код по МКБ-10. Существует несколько видов мастопатии, каждому виду присвоен свой код.
Коды мастопатии по МКБ -10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра)
Диффузная мастопатия, таким образом, чаще всего имеет код N-60.1, но возможны и другие варианты.
Различается несколько видов заболевания, в зависимости от преобладания разросшихся тканей:
При таком виде патологии молочной железы могут проявляться одновременно два или три типа изменения тканей из перечисленных выше. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез - что это такое? Это - один из смешанных типов заболевания. Сокращения, которыми может обозначаться этот вид мастопатии, - ФКМ или ДФК.
Приведённая ниже таблица поможет понять, какой тип мастопатии диагностирован.
Симптомы разных видов диффузной мастопатии:
Спровоцировать развитие заболевания могут несколько факторов:
Чаще всего в анамнезе пациентки выявляется сочетание нескольких факторов риска.
Диагностику и лечение заболеваний молочной железы проводит врач-маммолог. Он осматривает пациентку и пальпирует ее грудь. При пальпации (прощупывании) могут обнаружиться болезненные уплотнения различной величины и локализации.
Уточнить диагноз поможет аппаратная диагностика: УЗИ и маммография.
На фоне диффузной мастопатии нередко развивается внутрипротоковая папиллома, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из соска. Диагностировать патологию при помощи рентгеновских снимков или УЗИ невозможно. Необходимо проведение дуктографии, при которой в протоки вводится контрастное вещество, а после этого делается маммография. Иногда за характерный признак внутрипротоковой папилломы (кровянистые выделения) принимают коричневатое отделяемое, характерное для аденоза.
В сомнительных случаях назначают МРТ молочной железы и биопсию с последующим цитологическим исследованием взятого материала.
Заболевание поддается консервативному лечению с применением гормональных препаратов, гомеопатических и народных средств.
Среди гормональных препаратов, назначаемых маммологами, - Тамоксифен и Торемифен. Нередко для подавления развития опухолей молочных желез лечение проводится противозачаточными препаратами: Жаннин, Регулон, Новинет.
Лекарственные препараты принимают курсами. В противном случае возможен рецидив заболевания.
Могут быть назначены Эдас-127 или Мастодинон - гомеопатические средства, справляющиеся с заболеванием при длительном приёме и являющиеся профилактикой злокачественных образований. Препараты недорогие, но эффективные, одного флакона хватает на длительный курс.
Широко применяются отвары корня лопуха для приема внутрь. Также возможно изготовление домашних мазей на основе одуванчиков, зверобоя и крапивы.
Однако лечение народными методами можно назвать только вспомогательным. Основной метод - гормональная терапия, которую назначает врач. В комплексе с ней необходимо лечение имеющихся сопутствующих заболеваний, физиотерапия, диетотерапия.
Свои особенности имеет лечение после 50 лет, когда мастопатия развивается на фоне климакса. В этот период большое значение имеет применение витаминных препаратов и гепатопротекторов. К 45-50 годам печень женщины успевает накопить в себе множество шлаков, поэтому работает с пониженной эффективностью. Поддержание функций этого органа станет залогом успешного лечения мастопатии, ведь печень также влияет на гормональный фон женщины.
Важно повысить тонус мышц. Для этого врачами назначаются витамины A, B, C и E; занятия ЛФК. Если пациентка пребывает в состоянии нервозности, то ей могут прописать транквилизаторы или успокоительные средства на основе трав.
Диффузная мастопатия любого вида - это не смертный приговор и не причина для проведения полной резекции молочной железы. Операции секторальной резекции назначаются только, когда в груди возникает локальное уплотнение большого размера, или при выявлении внутрипротоковой папилломы. Такая операция позволяет исключить риск развития злокачественной опухоли. Грудь при этом удается сохранить.
Расскажите о ней, анонимно! Наши врачи постараются вам помочь, если вы подробно напишите о проблеме в поле ниже.
Основной причиной возникновения мастопатии и других доброкачественных заболеваний женских молочных желез считаются гормональные нарушения в организме. У женщины появляются пугающие симптомы: уплотнения и боли в груди. В отличие от раковых опухолей, развитие доброкачественных новообразований, как правило, происходит довольно медленно, что дает возможность заметить возникновение диффузной кистозной мастопатии и других видов подобной патологии на ранних стадиях. Необходимо с помощью врача своевременно разобраться в тонкостях проблемы, чтобы выбрать способ лечения.
Мастопатией называют заболевание, при котором нарушается развитие тканей молочных желез, что приводит к появлению патологических болезненных изменений в их состоянии. Существуют различные варианты развития патологии. Нарушения развития клеток возникают в какой-либо одной ткани (соединительной, жировой или железистой), возможно также изменение структуры сразу двух тканей с преимущественным разрастанием одной из них. Мастопатию подразделяют на множество видов в зависимости от характера этих изменений, степени развития патологии и локализации опухолевых узлов.
При наличии одного или нескольких узлов в каком-то одном участке железы говорят об узловой мастопатии. Если множественные новообразования разбросаны по всей железе, то мастопатию называют диффузной. К такого рода патологиям относятся аденоз (разрастание эпителия долек и протоков), фиброаденоматоз (замещение железистой ткани на фиброзную), а также кистозная мастопатия.
Характерной особенностью диффузной кистозной мастопатии является образование внутри молочной железы многочисленных кистозных полостей. В зависимости от того, какая ткань разрастается с образованием пустот, различают следующие виды патологии:
Кисты заполнены жидкостью. Они могут увеличиваться в размерах и вызывать появление осложнений, таких как нагноение содержимого, разрыв кисты. Мастопатия такого вида считается наиболее опасной, так как существует вероятность перехода доброкачественного заболевания в рак.
Подобная патология чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте 30-50 лет, очень редко – в более раннем возрасте. После наступления менопаузы гормональные изменения уже не столь значительны, поэтому заболевание не возникает.
Кистозные полости появляются в одной груди, иногда они образуются сразу в обеих.
Диффузную кистозную мастопатию считают гормонозависимым заболеванием. Основной причиной возникновения является нарушение соотношения женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Эстроген стимулирует разрастание тканей. Прогестерон противодействует этому процессу.
Патология возникает из-за дефицита прогестерона в организме. Причинами неправильной выработки гормонов могут быть:
Велика вероятность возникновения гормональных нарушений у женщин, переживших психологическую травму, находящихся в состоянии депрессии.
Дополнение: Возникновению мастопатии способствует травмирование молочных желез, в том числе постоянное сжатие тесным бюстгальтером, нарушающим кровообращение.
В группе риска находятся женщины, не кормившие грудью, а также имеющие неустойчивый гормональный фон из-за нерегулярной половой жизни. Немаловажную роль в возникновении заболевания играет генетический фактор.
Одним из первых признаков заболевания является увеличение молочных желез и возникновение в них тянущей боли. Если такие признаки появляются перед месячными и исчезают после них, то женщина считает их нормой, но усиление неприятных ощущений должно стать поводом для посещения маммолога.
При ощупывании груди при диффузной кистозной мастопатии могут быть обнаружены уплотнения, не имеющие определенных границ. Они могут находиться в любом отделе молочной железы. Мелкие кисты, расположенные в глубине, обычно не прощупываются.
Проявлениями гиперпролактинемии является выделение молозива или молока из сосков в период, не связанный с послеродовым кормлением грудью. Если мастопатия возникает в одной из молочных желез, то можно заметить появление асимметрии сосков и разницы в их размерах.
Примечание: При мастопатии не бывает изменений на коже (не образуется лимонная корка), не происходит увеличение подмышечных лимфатических узлов, что отличает заболевание от рака.
Чтобы обнаружить уплотнения и установить наличие кистозной мастопатии, маммолог прежде всего проводит пальпацию груди и внешний осмотр.
Маммография. С помощью рентгена устанавливается наличие и расположение кист, оцениваются их размеры. Обследование проводится обычно на 6-12 день цикла, когда грудь бывает мягкой, напряжение в ней наименьшее. Такое метод используют для обследования женщин старше 35 лет, когда чувствительность организма к воздействию облучения снижается. У метода есть еще один недостаток: невозможно провести маммографию, если грудь мала по размеру.
УЗИ молочных желез. Позволяет заметить все изменения в тканях. Метод полностью безопасен, поэтому с его помощью можно обследовать женщин любого возраста.
Анализ мазка из соска. Проводится цитологическое исследование выделяющейся жидкости для проверки на отсутствие атипичных клеток, подтверждения безопасного характера заболевания.
Анализы крови. Проводятся для определения содержания различных гормонов. Анализ на онкомаркеры дает возможность убедиться в доброкачественности процесса.
Биопсия. С помощью специальной иглы проводится отбор тканей из уплотнений для обнаружения раковых клеток.
При диффузной кистозной мастопатии лечение чаще всего проводят консервативным способом. Только в случае обширного поражения и наличия реальной опасности перерождения патологии в рак применяются хирургические методы.
Его целью является восстановление гормонального фона, устранение воспалительных процессов, укрепление иммунитета, восстановление нормальной работы нервной системы. Для достижения результата применяются лекарственные препараты различного действия.
Устранение гормонального дисбаланса. Для повышения уровня прогестерона и предотвращения роста кист используются такие препараты, как утрожестан и дюфастон. Устранения гиперпролактинемии добиваются с помощью антипролактинов (таких как парлодел). Для подавления выработки гормонов гипофиза, стимулирующих образование эстрогенов в яичниках, используют бусерелин и золадекс.
Снижение уровня эстрогенов производится путем повышения в крови у женщины концентрации мужского полового гормона тестостерона. Для этого используется метилтестостерон. Женщинам назначается также прием противозачаточных таблеток с повышенным содержанием прогестерона, таких как жанин, марвелон.
Если установлено, что причиной возникновения диффузной кистозной мастопатии явился гипотиреоз (заболевание щитовидной железы), то назначаются препараты йода (йодомарин). Для восстановления баланса гормонов применяются также гомеопатические препараты, такие как ременс, мастодинон.
Противовоспалительные средства. При болях в молочных железах, возникающих при мастопатии, назначаются нестероидные препараты (диклофенак, ибупрофен, теноксикам), которые принимаются непродолжительными курсами.
Мочегонные средства. Применяются для ускорения выведения жидкости из организма, снятия отеков и снижения болевых ощущений. Используют лерон, фуросемид.
Витамины. Для регенерации тканей необходимы витамины А, С, Е и группы В.
Нередко используются методы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, рефлексотерапия и другие).
Народная медицина советует для лечения диффузной кистозной мастопатии использовать компрессы, способствующие рассасыванию кист и уменьшению боли, например компресс из перемолотой свежей капусты, смешанной с простоквашей. Хороший обезболивающий эффект оказывает прикладывание к груди тертой сырой свеклы. Ее можно смешать с медом.
В качестве средств, повышающих иммунитет и способствующих восстановлению гормонального фона рекомендуется принимать настойки или отвары прополиса, девясила, эхинацеи, красной щетки. Например, для приготовления настоя красной щетки берется 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка. Выпивают настой в 3 приема. Лечение проводят в течение 10 дней.
Такие средства применяются только как вспомогательные. Необходимо предварительно посоветоваться с врачом.
Решение о проведении операции и объеме вмешательства врач принимает с учетом размеров области поражения, степени изменений в железах, опасности, которую они представляют, а также возраста пациентки. Если возможно, проводится частичное удаление пораженного участка железы с последующим гистологическим исследованием материала. При обширном поражении молочных желез проводится полное удаление.
Врачи предупреждают, что использование тесного синтетического белья способствует развитию мастопатии. При этом заболевании запрещены любые тепловые процедуры, пребывание на солнце, прикладывание согревающих компрессов.
Лечение должен назначать только врач. Самолечение приводит к потере времени, необходимого для устранения болезни на ранней стадии, развитию тяжелых осложнений.
Важнейшей мерой профилактики возникновения кистозной мастопатии является регулярное самообследование груди.
Дисгормональное заболевание, сопровождающееся избыточным разрастанием тканей с образованием кист – это кистозная мастопатия молочной железы.
Болезнь характерна для женщин 30-50 летнего возраста.
Развитие кистозной мастопатии связано с большим количеством провоцирующих факторов. Это наследственность, экология, питание и прочие причины, в различной степени влияющие на гормональный фон женщины.
Чаще всего развитие мастопатии наблюдается при совокупности таких факторов. Разберем основные из них:
Главными проявлениями заболевания считаются:
Такие признаки не обязательно присутствуют все и сразу: иногда заболевание ограничивается одним-двумя симптомами.
Помимо вышеперечисленных признаков может наблюдаться увеличение размера одной или двух желез: при этом они чувствительны и болезненны на ощупь. Это связывают с отечностью груди, которая появляется в зависимости от фазы менструального цикла, что обусловлено повышением уровня гормонов в крови.
Наряду с этим могут присутствовать боли в голове, отеки в ногах и теле, диспептические явления, расстройство психоэмоционального состояния (раздражительность, неадекватные реакции по типу предменструальных проявлений). С первых дней месячного цикла такие признаки, как правило, купируются.
Рассмотрим различия между кистозной и фиброзно-кистозной мастопатией.
Кистозная мастопатия сопровождается появлением различного количества своеобразных узлов с жидким содержимым – кист, с четкими контурами и мягкой структурой. Появление кист сопровождается болезненностью, особенно непосредственно перед наступлением критических дней.
При фиброзно-кистозной форме мастопатии наблюдается избыточный рост соединительной ткани, что способствует появлению множественных небольших кистозных опухолей. Такая форма сопровождается хаотичным расположением кист, к тому же они могут появляться на обеих железах одновременно. Кисты содержат прозрачную жидкость, однако не всегда пункция возможна: зачастую образования слишком маленькие, и попасть в них иглой достаточно сложно.
Болезненность молочных желез может распространяться на верхние конечности, плечи, подмышки.
Обследование груди желательно проводить с 4 по 12 день месячного цикла, так как в другие дни, вследствие естественных физиологических процессов, происходящих в молочной железе, присутствует риск ошибочной диагностики.
Начальная диагностика кистозной мастопатии состоит из наружного осмотра груди. Врач обращает внимание на цвет кожных покровов, на форму груди, на различия между здоровой и пораженной грудью. Далее доктор приступает к ощупыванию груди, сначала в вертикальном, а потом и в горизонтальном положении. Кроме груди, ощупываются также подмышечная область, чтобы определить состояние лимфатических узлов.
Ультразвуковое исследование – следующий этап правильной диагностики. Безвредный, но достаточно информативный метод, определяющий состояние эпителиальной ткани и предоставляющий возможность одновременно исследовать и ближайшие лимфатические узлы.
Маммография – также очень распространенная процедура по типу рентгенологического обследования: делается снимок железы, демонстрирующий, есть ли опухоли на данном участке. Правда, такой метод нежелательно проводить женщинам до 40 лет, а также беременным и кормящим пациенткам.
Зачастую при мастопатии назначают диагностическую пункцию, которую могут использовать и в терапевтических целях. При этом тонкой иглой отсасывают кистозное содержимое, после чего стенки полости склеиваются, и киста постепенно рассасывается.
Выделения из млечных каналов также подвергают цитологическому анализу.
После постановки и подтверждения диагноза доктор приступает к разработке схемы лечения мастопатии.
Лечение кистозной мастопатии состоит из нескольких этапов.
Конечно, выбор лечения может зависеть от многих особенностей, как пациентки, так и течения заболевания. Поэтому не стоит принимать решение о лечении самостоятельно: доверьтесь хорошему специалисту.
В качестве профилактики кистозной мастопатии необходимо придерживаться следующих правил:
Прогноз кистозной мастопатии молочной железы чаще благоприятный. Но если заболевание не лечить, то со временем оно прогрессирует, особенно давая о себе знать после 30 лет. Конечно, чем ранее начать лечение, тем положительнее будет прогноз.
Мастопатия – общее название многочисленной группы доброкачественных патологических изменений в тканях молочных желёз (МЖ).
Ряд заболеваний с широким спектром гиперпластических, пролиферативных и регрессивных изменений в МЖ объединяют понятием фиброзно-кистозная мастопатия молочных желёз.
Лечение диффузных форм ФКМ не теряет своей актуальности и остаётся поводом для дискуссий.
Синонимы ФКМ:Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ)
Доброкачественные заболевания молочных желёз
Доброкачественная дисплазия молочных желёз
Дисгормональная гиперплазия молочных желёз
Фиброзно-кистозная болезнь
Фиброаденоматоз
Все процессы развития и роста тканей молочных желёз гормонально обусловлены.
Дисгормональные расстройства в организме женщины – основная причина ФКМ.Эстрогены – стимулирует пролиферативный рост паренхимы (эпителия желёз и протоков) и, в меньшей степени, стромы МЖ.
Прогестерон – противодействует процессам пролиферации, подавляет митотическую активность клеток. Этот гормон обеспечивает структурную дифференцировку железистой ткани: альвеол, долек.
Пролактин – стимулирует секреторную активность лактоцитов (выработку молока в дольках МЖ). Пролактин увеличивает число эстрогеновых рецепторов в тканях МЖ и опосредованно усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткани МЖ.
СТГ (соматотропный гормон) – регулирует развитие и рост МЖ.
Любое нарушение баланса этих гормонов может привести к мастопатии.
Избыточное влияние эстрогенов на ткани МЖ нарушает работу рецепторного аппарата, вызывает пролиферативное разрастание эпителия дольковых альвеол и протоков. Это приводит к образованию кист, внутрипротоковых папиллом, цистаденопапиллом МЖ.
В пролиферирующем эпителии МЖ возможны атипические и злокачественные изменения.Сопровождается отёком и гипертрофией внутридольковой ткани — гиперплазией долек МЖ.
Недостаток прогестерона опосредованно повышает чувствительность эстрогеновых рецепторов и увеличивает локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ.
Сложный механизм регуляции гормонального баланса в организме до конца неизвестен. Важную роль в этом процессе играет центральная нервная система.
МКБ-10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра, одобренная ВОЗ.
Мастодиния – предменструальный отёк МЖ: ощущение увеличения, напряжения, нагрубания МЖ.
При осмотре оценивают:
— размеры МЖ (увеличены, уменьшены);
— форму соска (выбухание, втянутость);
— состояние кожи МЖ (покраснение, отёчность, «лимонная корка»);
— узелковые уплотнения в МЖ, их размеры, подвижность, консистенция;
— характер выделений (если есть) из сосков.
Высокоинформативное диагностическое исследование МЖ для молодых (возраст до 35 лет) женщин.
Проводится в первую фазу менструального цикла.
При доброкачественной фиброзно-кистозной мастопатии на УЗИ МЖ выявляются участки различной яркости. Конгломераты белых пятен характерны для злокачественных процессов в МЖ.
Простой и достаточно информативный метод дифференциальной диагностики ФКМ. Основан на регистрации специальным прибором температуры МЖ.
Температура участка кожи над доброкачественным образованием незначительно повышена по сравнению с температурой кожи над здоровым участком МЖ («холодный» узел).
Выраженное повышение температуры («горячий» узел) указывает на возможность злокачественного процесса в МЖ.
Рентгенологическое исследование МЖ, особенно важно для женщин старше 35 лет.
Маммографию делают в первую фазу менструального цикла (лучше сразу же после окончания менструации) в двух проекциях.
Исследование проводятся в условиях стационара.
Показания к дуктографии:
— Выделения из протоков МЖ.
— Внутрипротоковые папилломы.
— Кисты МЖ.
— Топическая диагностика патологического процесса в МЖ.
Метод основан на свойстве радиоактивного фосфора 32 Р накапливаться в патологически изменённых участках МЖ. Наибольшее накопление и наименьшее выведение 32 Р наблюдают в тканях раковой опухоли.
Пункцияс тонкоигольной аспирацией (для дифференциальной диагностики различных форм ФКМ) с последующим цитологическим исследованием аспирата.
Можно, если тактика лечения ФКМ носит общий, а не изолированный (симптоматический) характер.
Индивидуальное лечение мастопатии должно проводиться после тщательного лабораторно-инструментального обследования пациентки и предусматривать грамотную коррекцию её гормонального, психического и психологического статуса.
Для успешного результата лечения ФКМ необходимо сотрудничество специалистов: маммолога-онколога, гинеколога, эндокринолога, невролога, психотерапевта, хирурга.
Единого алгоритма терапии диффузной фиброзно-кистозной мастопатии не существует.
Крупные, растущие (пролиферирующие) узловые (фиброаденомы, кисты, папилломы) формы ФКМ лечатся оперативно с обязательным гистологическим исследованием удалённой ткани . Диффузную мастопатию лечат консервативно.
Пути лечения фиброзно-кистозной мастопатииактивизируют функцию щитовидной железы и опосредованно снижают пролиферативную активность тканей, способствуют рассасыванию кистозных элементов в МЖ.
1.1 Йодид калия 0,25% раствор: по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды (запивать молоком), исключая дни менструации. Курс лечения: до 6-12 месяцев.
1.2 «Кламин» — растительный адаптоген, производится из бурых водорослей (содержание йода в 1 таблетке: 50 мкг). Рекомендованный приём: по 1 табл. 3 раза в сутки индивидуальным курсом.
2. Седативные, ноотропные, психотропные средства, адаптогены— назначает невролог для достижения психоэмоционального комфорта пациентки.
3. ДиетаОграничить: животные жиры, мясные продукты, шоколад, чай, кофе, какао, колу, алкоголь, поваренную соль, рафинированные сахара.
Увеличить: содержание клетчатки в рационе, свежие овощи, фрукты.
Оказывает антиэстрогенный эффект, уменьшает пролиферацию эпителия и стромы МЖ.
Рекомендованный приём: 50 000 МЕ в сутки, индивидуальным курсом.
Улучшает работу нервной системы. Опосредованно снижает уровень пролактина в крови.
Рекомендованный приём: 10-40 мг в сутки, индивидуальным курсом.
Улучшают микроциркуляцию. Укрепляют стенки сосудов, снижают отёчность.
Комбинированный препарат «Аскорутин» по 1 таблетке 2-3 раза в сутки индивидуальным курсом.
«Вобэнзим», «Серта», «Альфетин» и др. (кратность приёма препарата и длительность курса лечения назначает врач).
6. ФитотерапияАптечные травяные сборы «Для лечения мастопатии»
принимают во вторую фазу менструального цикла в течение 3-6 и более месяцев.
Препарат содержит медные производные хлорофилла. Для лучшего рассасывающего действия назначается в комплексе с травяными сборами: внутрь в виде капель, таблеток или местно в виде масляных аппликаций на МЖ (требуется консультация врача).
7. Гомеопатия7.1 «Мастодинон» — комбинированное растительное средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.
Рекомендованный приём: 30 капель 2 раза в день; или 1 таблетка 2 раза в день. Курс лечения 3 и более месяцев.
7.2 «Мастопол» — препарат для лечения мастопатии в репродуктивном периоде.
Рекомендованный приём: 1 таблетка под язык 3 раза в день, курс 8 недель.
7.3 «Ременс» — препарат комплексной терапии ФКМ.
Способствует нормализации гормонального баланса, улучшает микроциркуляцию и работу гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы,
Рекомендованный приём: 10-15 капель 3 раза в сутки. Индивидуальным курсом.
7.4 «Циклодинон» — препарат на основе вытяжки
прутняка. Нормализует баланс женских половых гормонов, снижает уровень пролактина в крови.
Рекомендованный приём: 40 капель утром. Длительно.
«Индинол» — растительно-минеральное средство для комплексного лечения и профилактики ФКМ.
Рекомендованный приём: по 1 капсуле в сутки; курс: 2-3 недели.
Гормональное лечение ФКМ проводится индивидуально, вместе с гинекологом , в зависимости от возраста, наличия и характера гинекологической патологии. Режим и длительность терапии назначает врач (у всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты).
Гестагены (прогестероны) Оральные:Применяются во 2-ю фазу (с 16 по 25 день, или с 14 по 28 день) менструального цикла.
Примолют, Норколут, Провера, Дюфастон, Утрожестан и др.
«Прожестожель 1%» гель (натуральный микронизированный прогестерон) – 1 дозу препарата наносят на кожу молочных желёз 1 раз в сутки.
Повышает локальную концентрацию прогестерона в тканях МЖ, практически не влияет на уровень прогестерона в общем кровотоке.
«Депо-провера» (медроксипрогестерон) – препарат пролонгированного действия, вводится внутримышечно 1 раз в 3 месяца.
«Норэтиндрон-энантат» (НЭТ-ЭН) – вводится в/м 1 раз в 2 мес.
«Норплант» (левоноргестрел) – капсулы с препаратом вшиваются под кожу.
Низкодозированные КОКИндивидуальная терапия фиброзно-кистозной мастопатии комбинированными оральными контрацептивами (содержание эстрогенов не более 0,035 мг) даёт хороший лечебно-профилактический эффект.
Ригевидон, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Фемоден, Логест, Силест, Новинет и др.
«Тамоксифен» в дозе 10-20 мк/сутки, 3-6 месяцев.
Препарат стимулирует овуляцию, в период лечения рекомендуется барьерная контрацепция. Не применяется для терапии циклической мастопатии.
Лечение этими препаратами показано преимущественно женщинам старшего возраста (45 и более лет):
Даназол (Данон), Метилтестостерон, Тестобром-лецид,
Сустанон-250 и др.
Достинекс (каберголин), Парлодел (бромкриптин) – препараты тормозят секрецию пролактина и СТГ уже через несколько часов после введения. Эффективны в лечении циклической фиброзно-кистозной мастопатии, а также ФКМ, связанной с органической/функциональной гиперпролактинемией.
Агонисты ГнРГПрименяются в виде инъекций после 45 лет при сочетании ФКМ с миомой матки, эндометриозом, гиперплазией эндометрия.
Золадекс (газерелин), Люкрин-депо (лейпрорелин), Бусерелин, Диферелин, Синарел и др.
Лечение предменструального отёка МЖ проводят с 16 по 25 день менструального цикла вместе с терапией ПМС под наблюдением врача.
При болях
в МЖ: НПВС (ибупрофен, индометацин, нимесулид и др.) – по 1 таблетке (капсуле, пакетику) 2-3 раза в сутки.
Мочегонные
средства (для снятия напряжения и отёка МЖ):
Фуросемид: по 0,02-0,04 г 1 раз в сутки по утрам.
Гипотиазид: по 0,05 г 1-2 раза в сутки.
ФКМ – доброкачественное заболевание. Но на фоне мастопатии рак молочной железы развивается чаще. Опасность малигнизации (перерождения в рак) представляют атипические и пролиферативные формы ФКМ.
Риск малигнизации фиброзно-кистозной мастопатииСлучаи мастопатии с выраженным болевым синдромом (постоянным, циклическим), с очевидными при пальпации изменениями в МЖ, с выделениями из соска требуют консультации маммолога-онколога.
Грамотное лечение ФКМ улучшит качество жизни пациентки и минимизирует риски развития рака МЖ.
Сохрани статью себе!
ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки) ― это заболевание, которое отличается прогрессированием патологических изменений в женской груди. Патологии молочной железы относятся к кодам N60―64. Множество женщин сталкивается с ним, не всегда понимая коварство и серьезность этой патологии.
Мастопатия код по (МКБ 10 N60) ― серьезная патология, требующая квалифицированного лечения.
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (код по МКБ 10 N60.1) и аналогичные ей заболевания подверглись кодировке Международного систематизирования заболеваний десятого пересмотра. Эта классификация используется специалистами по всему миру. Благодаря ей ведется единая официальная статистика, которая также включает случаи, заканчивающиеся смертью.
Эта болезнь доброкачественного происхождения. Главная ее причина в том, что женский организм в избытке воспроизводит эстроген (мужской гормон) и в дефиците прогестерон (женский гормон). В результате наблюдается формирование соединительного типа ткани, увеличение молочных протоков и эпителию альвеол. Все это происходит локально или диффузно. Наравне с этим может наблюдаться повышение пролактина ― гормона, отвечающего за выработку молока.
Если женщина не ждет ребенка, у нее так же наблюдаются белесые выделения из сосков.
Любые нарушения в работе грудной железы могут спровоцировать развитие такого опасного заболевания, как рак.
Чаще всего причинами мастопатии (МКБ 10 N60) являются:
Это небольшой список тех факторов, которые влияют на зарождение такого заболевания, как кистозная мастопатия. Больше информации может предоставить только медицинский специалист, занимающийся этим вопросом.
Фибрознокистозная мастопатия 10 классификации делится на два подтипа. отличается увеличением соединительной ткани, а ее кистозная форма ― появлением новообразований. На начальной стадии они очень маленькие, увидеть их можно только с помощью специализированной техники.
Со временем кисты увеличиваются настолько, что даже деформируют грудь пациентки. Если болезнь узлового типа, то наблюдается увеличение лимфатических узлов.
Симптоматика мастопатии (код по МКБ 10 N60):
Только после сопоставления всех результатов, оценки общего состояния, на какой стадии находится кистозная мастопатия или ее фиброзно-кистозный тип, специалист назначает необходимое лечение.
Хотя ФКМ и доброкачественная, однако, рак на ее фоне развивается довольно часто. Своевременное обращение к специалисту, позволяет диагностировать фиброзно-кистозное заболевание груди на начальных этапах и сделать лечение максимально эффективным.
В таком случае врач назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием гормонов, гомеопатических веществ, и минералов, а также привлекаются . В обязательном порядке следует отказаться от губительных привычек, нормализовать режим сна. Такой подход дает возможность человеческому организму самому активно бороться с патологиями.
Особое внимание уделяется правильному и сбалансированному питанию женщины. Оптимально витаминизированная пища положительно влияет на гормональный фон, помогая стабилизировать его, нормализует деятельность всех систем и органов тела человека. Наличие антиоксидантов справляется с превращением кисты в злокачественные виды.
Кистозная мастопатия подлежит излечению, если найти и обезвредить причину нарушения гормонального фона. Вышеперечисленные методы действенны, если выполнять все назначения медицинских специалистов, неуклонно следуя им. В более тяжелых случаях также могут назначить хирургические манипуляции, если более щадящие методы не приносят должного результата.
Если есть какие-либо опасения на наличие фиброзно-кистозной мастопатии, женщине следует сразу же пройти консультацию в таких врачей: онколог, маммолог, гинеколог. Наведываться к гинекологу необходимо систематически, особенно после тридцати лет всем представительницам прекрасного пола.
Чтобы уберечься от фиброзно-кистозной мастопатии необходимо практиковать такие профилактические меры:
По МКБ 10 мастопатия находится под кодом № 60.1. Официальное название заболевания – диффузная кистозная мастопатия. В группу заболеваний молочной железы засчитано ещё ряд патологий. МБК – нормативный документ, в котором есть все медицинские диагнозы. Цель составления такого кодекса – унификация методических подходов. Используется МБК в 117 странах мира. Составляется документ Всемирной Организацией Здравоохранения. 10 означает – десятая редакция, на сегодняшний день она является действующей.
Коды МБК 10 с №60 по №64 – болезни молочной железы. Мастопатия находится под номером 60.1. Это заболевание, возникающее по причине сбоев гормонального баланса. При фиброзно-кистозной мастопатии в груди формируются маленькие новообразования, они могут увеличиваться в размерах и даже превращаться в раковые опухоли.
Диффузно кистозная мастопатия – это разрастание тканей молочной железы.
Опасность патологии в том, что на начальной стадии можно даже не подозревать о её развитии. Новообразования маленького размера не доставляют дискомфорта, не тревожат женщину на протяжении долгого времени. Мастопатия может начать прогрессировать, преобразоваться в онкологическое заболевание. Именно поэтому не стоит оттягивать с визитом к маммологу. Лучше всего проходить периодические осмотры, что позволяет обнаружить патологию уже в самом начале её развития.
К первичным симптомам заболевания МКБ 10 относятся такие:
Заболевание, которое по МБК 10 находится под кодом № 60.1, делится на две категории. При фиброзной мастопатии начинает увеличиваться количество соединительной ткани. Если форма болезни кистозная, в молочной железе появляются небольшие новообразования. Сначала они могут быть очень маленького размера и просматриваться только при специализированном обследовании, потом кисты увеличиваются в размерах, могут даже деформировать грудь. При узловой мастопатии увеличиваются лимфатические узлы.
Перед тем как начинать бороться с заболеванием, следует определить причину, по которой оно начало развиваться. Провоцирующих факторов очень много.
К наиболее распространённым можно отнести следующие:
Все эти факторы приводят к сбоям гормонального фона, вследствие чего и развивается фиброзная или узловая мастопатия.
Мастопатия (код 60.1 по МКБ 10) – патологический процесс в тканях груди. Его прогрессирование может привести к весьма нежелательным последствиям. Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя обратиться к специалисту.
Он проведёт консультацию, осмотр, выпишет направление на анализы. Это позволит получить общую картину состояния здоровья женщины, а также определить правильную схему лечения.
При фиброзно-кистозной форме заболевания назначается комплексная терапия, она может включать приём гормональных лекарств, витаминно-минеральных комплексов, гомеопатических лекарств, средств народной медицины. Очень важно откорректировать режим питания. Нужно чтобы организм стал получать достаточное количество витаминов с пищей. Витамины А, С, Е способствуют нормализации гормонального фона, а также улучшению работы всех систем и органов. Антиоксиданты предотвращают преобразование кист при фиброзно-кистозной мастопатии в злокачественные образования.
Диффузно-кистозная мастопатия – тяжёлое заболевание молочной железы. Оно может не давать о себе знать на протяжении многих лет. Своевременные осмотры специалиста, правильное питание, здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие болезни и избежать осложнений.
Статьи по теме: | |
При каких условиях после месячных появляются кровянистые выделения причин возникновения нарушения под влиянием внешних факторов и гормонов
Порой бывает достаточно сложно отличить нормальные естественные причины... Успение праведной анны, матери пресвятой богородицы
Очень часто, обращаясь к иконам святой Анны или же с молитвой о помощи и... Человек умер. Что делать? Важнейшие православные традиции и обряды, связанные с похоронами. Православное учение о жизни после смерти Что такое смерть с точки зрения православия
Что такое смерть? «Верь, человек, тебя ожидает вечная смерть», - главный... |